1 de cada 3 parejas tienen este tipo de problemas seras tu una de ellas?
Uno de los principales problemas conocidos en el sexo es el vaginismo. Contrariamente a lo que uno pueda pensar, es un trastorno bastante común, incluso si se lo reconoce poco. El vaginismo es una disfunción sexual frecuente que puede provocar problemas en la pareja relacionados con la pérdida de la autoestima, la ansiedad, la falta de comunicación o la frustración de ambos miembros.
Aproximadamente una de cada tres parejas tiene un problema con la disfunción sexual. Muchas mujeres se sienten extrañas o avergonzadas de hablar sobre temas relacionados con el sexo, el dolor y la incapacidad de tener relaciones de penetración. Sin embargo, uno debe tratar de no subestimar estas situaciones, ya que un problema, que tiene una solución, se transforma en una pesadilla física y psicológica para la persona que la padece.
¿Qué es el vaginismo?
El vaginismo es una condición que causa una contracción involuntaria de los músculos del piso pélvico que rodean la vagina, causando el cierre parcial o completo de la vagina, lo que produce dolor e imposibilidad de penetración. La contracción de estos músculos puede ser leve o intensa. Dependiendo de las características de cada uno, hay situaciones de incomodidad o incluso la imposibilidad de tener relaciones de penetración.
El vaginismo está en la categoría de trastornos sexuales que son dolorosos. En la última publicación del manual DSM-V:
"Los trastornos relacionados con el dolor (dispareunia y vaginismo) se agrupan bajo el nombre de trastorno relacionado con la penetración / dolor genito-pélvico"
A pesar de esta categoría, este problema a menudo se conoce como vaginismo.
El diagnóstico del problema es complicado ya que casi siempre se realiza de acuerdo con la información proporcionada por la mujer que padece el problema. La evaluación de salud a través de una prueba sería necesaria, pero esto a menudo es complicado debido a la contracción mencionada.
Tipos de vaginismo y dolor
Según los últimos estudios, podemos hablar de dos tipos de vaginismo. De acuerdo con Engman :
Vaginismo total: en este caso, hay un miedo intenso a la penetración que resulta en la evitación de cualquier intento. Hay una contracción total del área del piso pélvico. Es algo que está completamente fuera del control de la mujer.
Vaginismo parcial: se trata de una contracción muscular parcial. La vagina se cierra durante la penetración (o intento), lo que genera una incomodidad significativa.
Por otro lado, debemos distinguir si se trata de un vaginismo primario o secundario. La primaria tiene factores psicológicos o asociados. El vaginismo secundario aparece después de una lesión quirúrgica, una caída, candidiasis o cistitis repetida.
¿Por qué me sucede esto?
El 90% de los problemas de disfunción sexual tienen un origen psicológico. Las principales causas identificadas son traumas o abuso sexual en el pasado, factores de salud mental o una respuesta al dolor físico continuo. A pesar del rechazo que la penetración puede causar, no está relacionado con la pérdida del deseo. La mujer puede sentir perfectamente el deseo y la excitación, y puede alcanzar el orgasmo a través de la estimulación del clítoris externo.
Según el modelo de Barlow , "la disfunción sexual se debe a un proceso multidimensional que reúne la interacción entre las interferencias cognitivas y la ansiedad (...). Por lo tanto, respondiendo negativamente a las situaciones más o menos explícitas sexuales, haciendo que la focalización de la atención en los estímulos, las circunstancias expectativas poco importantes o negativo. "Como un proceso natural, mal funcionamiento" aumentarían la respuesta negativo emocional, que, a su vez, estimularía el proceso negativo, incluso interfiriendo con la respuesta sexual "
De acuerdo con el DSM-IV, esto puede ser un problema continuo o adquirido. Es decir, podría suceder en el primer intento de penetración. Si se adquiere, ya sea debido a la incomodidad continua en la penetración o porque uno ha sufrido abuso sexual, puede causar un trauma que promueva el mantenimiento de la disfunción. Por lo tanto, siempre es mejor consultar a un médico para descartar factores biológicos como la vaginitis atrófica o incluso con la diabetes que puede causar la sequía o irritación-, infección o endometriosis.
Factores personales e impersonales
De acuerdo con Master y Johnson , existen factores personales y factores impersonales. El personal se relaciona con cuestiones relacionadas con la información, los mitos culturales, los miedos, el miedo al rechazo o el dolor, entre otros.
Aunque estos estudios tienen casi 40 años, los problemas relacionados con los mitos y la información continúan. Las generaciones son diferentes, pero lo que fue desinformación hace unos años ahora se ha convertido en información distorsionada (cine, películas eróticas, modas, redes sociales, etc.)
"El erotismo es una de las bases del autoconocimiento, tan indispensable como la poesía"
-Anaïs Nin-
Los problemas impersonales están relacionados con la comunicación dentro de la pareja, las relaciones de poder entre los dos miembros, la agresión, la pérdida de atracción física, la desconfianza o las diferentes actitudes hacia el sexo. Esta descompensación puede provocar problemas de dispareunia (dolor físico durante el sexo).
¿Cómo resolver esto?
Hoy, se recomiendan estrategias multidisciplinarias. Qué quiere decir eso ? Aborde el problema de varias disciplinas médicas. Lo ideal es contar con el apoyo de un ginecólogo, un fisioterapeuta y un psicólogo. En las tres prácticas, se puede trabajar en el chequeo médico, el trabajo muscular de la zona y los pensamientos, las actitudes y las competencias sexuales para mejorar individualmente y con el cónyuge.
A nivel muscular, los fisioterapeutas trabajan con la idea de los cambios hormonales, las fibras musculares, la liberación de calcio y las sustancias inflamatorias que afectan el área. Por lo general, utilizan técnicas como la discriminación sensorial, la presión manual, los dilatadores, el aprendizaje de la función del piso pélvico, la reeducación postural y el trabajo en el área abdominal con prevención a largo plazo.
La parte psicológica, y por lo tanto las terapias sexuales, es esencial para una buena rehabilitación. Sepa que el 90% de los casos de vaginismo tienen un origen mental, un porcentaje que aumenta cuando hablamos de las condiciones y circunstancias que mantienen o intensifican el problema. El tratamiento estará orientado hacia una serie de puntos clave en tres dimensiones: la de los pensamientos, la de las emociones y la de los comportamientos.
Objetivos en terapia psicológica
En pensamientos, revisamos los mitos y creencias relacionadas con el sexo. También temores y creencias sobre el sexo. El trabajo de obsesiones y pensamientos negativos es necesario para seguir adelante. El sexo y sus dificultades están presentes en la vida cotidiana, y esto conduce a un malestar psicológico.
Las preocupaciones sobre el cónyuge y la desconfianza son dos enemigos a vencer durante la terapia. Finalmente, hablamos sobre las expectativas relacionadas con el dolor. En lo emocional, trabajamos en temas relacionados con la ansiedad, el miedo y la autoestima.
"En cada encuentro erótico, hay un personaje invisible y siempre activo: la imaginación".
-Octavio Paz-
Tanto a nivel individual como en la pareja, trabajamos con técnicas de exposición in vivo o psicoeducación. A veces, los primeros en saber nada sobre la anatomía y las posibilidades de la vagina son mujeres.
Usamos entrenamiento de autoexploración y autoestimulación, para mejorar el conocimiento de las reacciones y respuestas del propio cuerpo a la estimulación (...) y al enfoque sensorial para reducir ansiedad sobre el contacto sexual, aprender a dar y recibir placer sexual y aumentar la comunicación "(Olivares Crespo y Fernández - Velasco, Todo esto acompañado de técnicas como la relajación muscular (tensión - distensión en la interacción sexual).
Cónyuge: apoyo
Mientras haya comunicación, comprensión, paciencia y amor, podemos encontrar apoyo terapéutico para la persona que está a nuestro lado. En cuanto a la presencia o ausencia del cónyuge en la terapia, los autores Olivares y Fernández - Velasco nos recuerdan que:
Hartman y Daly (1983) demostraron que la terapia de pareja puede estimular los efectos de la terapia sexual. Por otra parte, Cáceres (1993) aseguró que era necesaria la asociación de la terapia de pareja y terapia sexual para resolver los problemas sexuales, como la intervención en los problemas sexuales se recomienda, aunque no es suficiente para mejorar estado de la pareja
Es obvio que resolver problemas sexuales a menudo y a menudo mejora la relación. Tenga cuidado, esto no significa que una mala dinámica en una pareja con varios problemas se resuelva a través del sexo. El tratamiento de este tipo de problema tiene una gran probabilidad de éxito. Es más vergüenza o miedo lo que impide que las mujeres terminen con el tabú de las dificultades de penetración (ya sea mediante exploración vaginal vaginal, acto sexual o higiene personal).
