Die sozioökonomische Situation, in der sich Venezuela derzeit befindet, hat die Ernährung der Venezolaner stark beeinträchtigt, sowohl aufgrund von Problemen wie Knappheit und Schwierigkeiten bei der Suche nach bestimmten Lebensmitteln als auch aufgrund der anhaltenden Inflation, die viele Menschen dazu veranlasst hat, die Mengen, die sie konsumieren (hauptsächlich Eiweiß aufgrund seiner hohen Kosten), in großem Umfang zu reduzieren, und andere, sich darauf zu beschränken, ein- oder zweimal täglich zu essen, viele von ihnen in einem Zustand der Unterernährung, d.h. mit einem Verbrauch an Nahrungsenergie, der dauerhaft unter dem Mindestbedarf liegt, den sie für ein gesundes Leben benötigen.

All dieser Kontext, in dem wir leben, betrifft direkt gefährdete Bevölkerungsgruppen, unter denen wir besonders hervorheben: schwangere Frauen, Säuglinge, Kinder und Jugendliche. Das Ergebnis spiegelt sich in der starken Zunahme der Kinderunterernährung in den letzten Jahren in all ihren Formen und in verschiedenen Phasen wider.

Nach Angaben der WHO umfasst der Begriff Unterernährung Defizite, Exzesse und Ungleichgewichte in der Kalorien- und Nährstoffaufnahme einer Person. Unterernährung hingegen ist ein anderes Konzept, das sich auf eine schlechte Nährstoffaufnahme und/oder -verwertung für den Körper bezieht, einschließlich Abzehrung (Untergewicht im Verhältnis zur Körpergröße), Wachstumsverzögerung (Untergewicht im Verhältnis zum Alter) und Gewichtsschwäche (Untergewicht im Verhältnis zum Alter). Eine angemessene Ernährung in Quantität und Qualität ist für eine gute körperliche und geistige Entwicklung notwendig; deshalb ist ein unterernährtes Kind nicht nur in seinem unmittelbaren Überleben, sondern auch in der Entwicklung seines Körpers und seiner geistigen Fähigkeiten betroffen.

Ursprung

Kinder sind am meisten gefährdet

Kinderunterernährung ist ein ernsthaftes Problem der öffentlichen Gesundheit im Land. Nach einem Bericht der Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation der Vereinten Nationen (FAO) hat sich der Hunger in Venezuela zwischen 2010 und 2012 sowie im Triennium 2015-2017 fast verdreifacht und erreichte 3,7 Millionen Menschen. Andererseits veröffentlichte die Caritas Venezuela im Januar 2017 ihren ersten Bericht über das Saman-Projekt (System of Monitoring, Alert and Care in Nutrition and Health), das sich auf Kinder unter 5 Jahren konzentrierte, in dem es hieß, dass 52% der überwachten Kinder zwischen Oktober und Dezember 2016 ein Ernährungsdefizit hatten und dass 25% auch eine akute Unterernährung in vier der Hauptstaaten des Landes aufwiesen: Capital District, Miranda, Vargas und Zulia, zu denen die Staaten mit der höchsten Bevölkerungsdichte in Venezuela gehören.

Das J.M. de los Ríos Hospital ist eine Wächterinstitution (d.h. eine Institution, die Informationen über ausgewählte Gesundheitsereignisse einholen möchte) des SISVAN Food and Nutritional Surveillance System. Dieses System ist dasjenige, das aktuelle und zeitnahe Informationen über die Ernährungssituation der Bevölkerung liefern muss, und deshalb verwalten sie diesbezüglich Zahlen und Statistiken. Zwischen 2013 und 2015 wurden im J.M. de los Ríos zwischen 30 und 34 schwer unterernährte Kinder und Jugendliche gemeldet. Später im Jahr 2016, so die Kinderärztin Ingrid Soto de Sanabria, "wurden die Alarme im Krankenhaus eingeschaltet"; denn nur bis September 2016 hatten sie sich im Krankenhaus bereits um 80 schwere Unterernährung gekümmert, von denen 21 ödematöse Formen aufwiesen und 48 stillen.

Für Sanabrien waren die Gründe dafür offensichtlich: 83,75% der Patienten stammten aus armen Familien, ein Indikator, der direkt mit dem Risiko der Unterernährung aufgrund von Defiziten verbunden ist. Es ist klar, dass die Unterernährung von Kindern das Ergebnis einer unzureichenden Nahrungsaufnahme (in Quantität und Qualität), mangelnder Pflege und des Auftretens von Infektionskrankheiten ist; all dies geht jedoch Hand in Hand mit der Armut als Risikofaktor, vor allem aufgrund der Schwierigkeiten bei der Nahrungsbeschaffung, des Fehlens der Gesundheitsversorgung, der Verwendung von ungesundem Wasser und Abwassersystemen, der schlechten Ausbildung von Müttern, der schlechten Pflege- und Ernährungspraktiken, der kohlenhydratreichen und eiweißarmen Ernährung, der falschen Verdünnungen zur "Ernte" einer Formel usw. "Die Ernährung der Patienten basierte hauptsächlich auf Knollen wie Maniok, Ocumo, Yamswurzel und saisonalen Früchten wie Mango. Hinzu kamen die Knappheit und die sehr hohen Kosten für Säuglingsnahrung, Vollmilch, Fleisch und Hülsenfrüchte. Die Teekannen wurden aus Reis- oder Bananenmehl hergestellt", sagt Sanabria, was eine klare Erklärung für die Zunahme ödematöser Formen der Unterernährung ist, die durch einen unzureichenden Proteinkonsum verursacht wird, anders als der häufige Fall von Marasmus, der ein totales Kaloriendefizit und ein klappriges Aussehen hat.

Der Teufelskreis der Unterernährung

Unterernährung wirkt wie ein Teufelskreis: Unterernährte Frauen haben Babys mit geringem Geburtsgewicht, was zusammen mit anderen Faktoren ihre Chancen auf Unterernährung in der Kindheit erhöht. Unterernährung, die die intellektuelle und kognitive Leistungsfähigkeit eines Kindes beeinträchtigt, verringert seine Schulleistung und seine Lernfähigkeit. Es schränkt daher die Fähigkeit eines Kindes ein, ein Erwachsener zu werden, der zu seiner Gemeinschaft und seinem Land beitragen kann, und macht es wahrscheinlich, dass es die Fehler seiner Eltern wiederholt, unterernährte Kinder aufzieht und in einen Kreis fällt, der der Unterernährung folgt und sie fortsetzt.

Wenn Sie eine Unterernährung haben, die von Generation zu Generation kommt und auch in einer Situation wie derjenigen auftritt, in der Sie heute auf dem Land leben, ist es nicht einfach, den Kreis zu durchbrechen. Deshalb müssen Interventionsstrategien gut geplant, konkret und auf allen Ebenen (national, staatlich, kommunal, familiär und sogar individuell) ausgerichtet sein. Um diese "Interventionen" durchführen zu können, ist es zunächst notwendig und sollte gefordert werden, offizielle Zahlen zur aktuellen Ernährungssituation in Venezuela zu veröffentlichen, da sie die Grundlage und der Bezugspunkt für die Bewertung des Erfolgs oder Misserfolgs der Vorschläge in dieser Hinsicht sind.

Ursprung

Bildung zur Bewusstseinsbildung

Unter den Strategien, die eine Ernährungsberaterin direkt ansprechen könnte, um auf kollektiver Ebene die Bewältigung dieser ernsten nationalen Situation zu unterstützen, sticht die Ernährungsbildung hervor. Ernährungserziehung in Bezug auf das Stillen; ausschließliches Stillen bis zum Alter von 6 Monaten, gefolgt von einer angemessenen ergänzenden Ernährung; in Bezug auf gesunde Ernährungsgewohnheiten für Kinder und ihre Familien; Hygieneverfahren (wie Händewaschen, um das Risiko von Durchfall und anderen Krankheiten, die mit Unterernährung einhergehen, zu verringern); in Bezug auf die Sensibilisierung der Gemeinschaft für die Notwendigkeit, das Wachstum ihrer Kinder zu kontrollieren und an Vorsorgetagen teilzunehmen; die Verwendung von lokalen Lebensmitteln in Zubereitungen, die ihnen beibringen, dass sie eine vollständige Ernährung ohne große Kosten haben können, usw.?

Obwohl es klar ist, dass die Strategien auf der Ebene der individuellen Aufmerksamkeit unterschiedlich sind, und ohne die Rolle zu berücksichtigen, die der Staat bei all dem spielen sollte, ist die Ernährungserziehung grundlegend und äußerst notwendig, um eine wirkliche Veränderung des Lebens nicht nur des Patienten im Moment des Notfalls, sondern auch langfristig und in seiner Familie zu bewirken; sie versucht, sie im Rahmen ihrer Möglichkeiten einem gesunden Lebensstil näher zu bringen.

Der Autor dieses Artikels, der erste in einer Reihe von Beiträgen über gesunde Ernährung, ist Micaela Doubront González, die älteste meiner Nichten, die Ernährungsstudentin an der Zentraluniversität von Venezuela ist. Sie präsentiert Diabetes Typ 1, was in diesem Land angesichts der unregelmäßigen Insulinzufuhr eine sehr kritische Erkrankung ist. Der Erlös wird ein Beitrag der Steem Community an sie sein.