My Child's Fimosis
My third child
a little problem with his urinary tract. the prepuce skin can not open wide so that the time to urinate becomes restrained and pain makes him always in pain.Honestly I have no knowledge of this, my science only comes to the science of government. Wkatu asked by the child about this I also pretend to know when I do not know.
To find answers about prepuce skin I asked anyone who knew. Finally I have a little knowledge about this.
At the end of the first year of life, the skin retracts the prepuce into the back of the sulcus
glandularis can only be performed in about 50% of boys; this increased to 89% by the age of three. The incidence of phimosis is 8% at 6 to 7 years and 1% in men 16 to 18 years.
Parafimosis should be regarded as an emergency because the too narrow prepusium retraction behind the glans penis to the glandularis sulcus may interfere with the perfusion of the distal prepuce surface of the constricting ring and also on the glans penis at the risk of necrosis.
If the prepusium can not or only part of it can be retracted, or become a constricting ring when pulled back past the glans of the penis, it should be suspected of a disproportion between the width of the prepuce skin and the diameter of the glans penis. In addition to prepuce skin constriction, there may also be adhesions between the inner surface of the prepusium with the glandular epithelium and / or frenulum breve. Frenulum breve can cause the devanation of the glans to the ventral when the prepuce skin is retracted.
The diagnosis of paraphimosis is based on physical examination.
Phimosis therapy in children depends on the choice of parents and can be either plastic circulatory or radical circumcision after two years of age. In cases of complications, such as recurrent urinary tract infections or prepuce skin bleeding during micturition, circumcision should be performed regardless of the patient's age. The purpose of plastic circumcision is to expand the preplitum skin circle during complete retraction by maintaining prepusium skin cosmetically. At the same time, adhesions are liberated and frenulotomies are performed with femoral artery ligation if frenulum breve is present. Routine neonatal circumcision to prevent penile carcinoma is not recommended.
Contraindications to surgery are acute ghetal infections and congenital anomalies of the penis.
As a conservative treatment option can be given corticoid ointment (0.05-0.1%) twice daily for 20-30 days This therapy is not recommended for babies and children who still wear diapers, but can be considered for about three years.
Parafimosis therapy consists of an edematous manual tissue compression followed by an attempt to pull the prepusium skin taut over the glans penis. If this maneuver fails, a dorsal insist should be made of a constricting ring. Depending on the local clinical findings, circumcision may be performed or delayed at another time.
There are some recommended options for solving this phimosis problem ie.
- circumcision
- stretch with a warm shower and slowly open the foreskin skin or prepusium
Hopefully this article useful for parents who have the same fate as me
Anak saya Fimosis
Anak saya yang ketiga (link) sedikit bermasalah dengan saluran kemihnya. kulit prepusium tidak bisa terbuka lebar sehingga diwaktu buang air kecil menjadi tertahan dan sakit membuat dia selalu dalam menahan kesakitan.
Jujur saja saya tidak mempunyai pengetahuan tentang ini, ilmu saya hanya sampai pada ilmu pemerintahan. Wkatu ditanya oleh anak tentang ini sayapun pura pura tahu padahal tidak tahu.
Untuk mencari jawaban tentang kulit prepusium saya bertanya pada siapapun yang mengetahuinya. Akhirnya saya memiliki sedikit pengetahuan tentang ini.
Pada akhir tahun pertama kehidupan, retraksi kulit prepusium ke belakang sulkus
glandularis hanya dapat dilakukan pada sekitar 50% anak laki-laki; hal ini meningkat menjadi 89% pada saat usia tiga tahun. Insidens fimosis adalah sebesar 8% pada usia 6 sampai 7 tahun dan 1% pada laki-laki usia 16 sampai 18 tahun.
Parafimosis harus dianggap sebagai kondisi darurat karena retraksi prepusium yang terlalu sempit di belakang glans penis ke sulkus glandularis dapat mengganggu perfusi permukaan prepusium distal dari cincin konstriksi dan juga pada glans penis dengan risiko terjadinya nekrosis.
Jika prepusium tidak dapat atau hanya sebagian yang dapat diretraksi, atau menjadi cincin konstriksi saat ditarik ke belakang melewati glans penis, harus diduga adanya disproporsi antara lebar kulit prepusium dan diameter glans penis. Selain konstriksi kulit prepusium, mungkin juga terdapat perlengketan antara permukaan dalam prepusium dengan epitel glandular dan atau frenulum breve. Frenulum breve dapat menimbulkan deviasi glans ke ventral saat kulit prepusium diretraksi.
Diagnosis parafimosis dibuat berdasarkan pemeriksaan fisik
Terapi fimosis pada anak-anak tergantung pada pilihan orang tua dan dapat berupa sirkumsisi plastik atau sirkumsisi radikal setelah usia dua tahun. Pada kasus dengan komplikasi, seperti infeksi saluran kemih berulang atau balloting kulit prepusium saat miksi, sirkumsisi harus segera dilakukan tanpa memperhitungkan usia pasien. Tujuan sirkumsisi plastik adalah untuk memperluas lingkaran kulit prepusium saat retraksi komplit dengan mempertahankan kulit prepusium secara kosmetik. Pada saat yang sama, periengketan dibebaskan dan dilakukan frenulotomi dengan ligasi arteri frenular jika terdapat frenulum breve. Sirkumsisi neonatal rutin untuk mencegah karsinoma penis tidak dianjurkan. Kontraindikasi operasi adalah infeksi tokal akut dan anomali kongenital dari penis
Sebagai pilihan terapi konservatif dapat diberikan salep kortikoid (0,05-0,1%) dua kali sehari selama 20-30 hari Terapi ini tidak dianjurkan untuk bayi dan anak-anak yang masih memakai popok, tetapi dapat dipertimbangkan untuk usia sekitar tiga tahun.
Terapi parafimosis terdiri dari kompresi manual jaringan yang edematous diikuti dengan usaha untuk menarik kulit prepusium yang tegang melewati glans penis. Jika manuver ini gagal , periu dilakukan insist dorsal cincin konstriksi. Tergantung pada temuan klinis lokal, sirkumsisi dapat segera dilakukan atau ditunda pada waktu yang lain.
Ada beberapa opsi yang disarankan untuk memecahkan masalah fimosis ini yaitu.
- Sunat
- Peregangan dengan mandi air hangat lalu pelan pelan membuka kulit kulup atau prepusium
Semoga artikel ini bermanfaat bagi orang tua yang bernasib sama dengan saya
Regards
