•••••••••••••••••
ENGLISH
•••••••••••••••••
Hi Steemians, on this occasion I want to write the results of research on Pulmonary Tuberculosis that I did in April 2017 ago. The results of this study I hope can help the government, educational institutions, and everyone to know about the disease Tuberculosis Lung. In this post I include some theories and research results that have been done by others in Indonesia. And the results of this study based on statistical test results based on research questionnaires in the form of dichotomy choice that has been filled by the respondent.
This research is using descriptive correlative, that is to find influence between independent variable (family support, medication compliance, and Drinking Drug Control (PMO)) with dependent variable (healing of pulmonary tuberculosis patient). The approach used is cross-sectional study. I did not include the research sites because I did not get permission to publish the results of this study using the name of the related village, therefore I keep the name of this research site secret.
The sample method used in this study is the total sampling so that the number of samples in this study were 33 people.
About Pulmonary Tuberculosis Disease
Tuberculosis Lung is a disease that still gets obstacles in its eradication. Though the drug TB Lung has long been found and health promotion of Pulmonary TB is also often done to prevent Lung TB in the community, but the incidence of Pulmonary TB still up and down each year.
Indonesia is the country's second largest number of TB incidents after India, which is 0.7-1.4 million people. While the case of TB in Indonesia reaches 1,000,000 cases and the number of deaths from TB is estimated at 110,000 cases each year. The data is based on data from the Health Department of Indonesia in 2016 which contains about the health data of Indonesia in 2014.
While the number of TB patients in the province of Aceh data from the Aceh Provincial Health Office in 2016 there is a new case number of Bacteria Resistant positive (BTA +) as many as 4,023 cases. This is decreased when compared to new cases of BTA + found in 2014 amounted to 4,062 cases. The highest number of reported cases was found in Lhokseumawe City as many as 420 cases, followed by Pidie Regency as many as 406 cases. Aceh Besar District, North Aceh, East Aceh, Aceh Tamiang and Banda Aceh City. This figure is a high figure considering that the government has long been fighting the disease.
The Effect of Family Support on Pulmonary TB Patients
Table 1 </ sup>
Based on the figure of table 1 it is found that, out of 13 respondents, only 0 respondents or (0%) do not have family support and 13 respondents who have lung TB recovery are in low category or (39.4%). While 20 respondents who have family support in the category support only 13 respondents or (39.4%), and recovery of patients who are in high category only 7 respondents or (21.2%). From the statistical test results can be seen from the value of p-value 0.049 <0.05, with the ods ratio (2.12) which means that those who get the support of the family two times more will cure pulmonary TB disease, from the above results can be interpreted that there is influence between family support for the recovery of Pulmonary TB patients.
In the opinion of Friedman (2010),
Family support is the attitude, acts of family acceptance of family members, in the form of informational support, assessment support, instrumental support and emotional support. So family support is a form of interpersonal relationships that include attitudes, actions and acceptance of family members, so that family members feel there is a concern.
According to the researcher's assumption that family support is a support in the form of actions that come from the family either siblings, children, husband / wife or other relatives. On real support, the family as a source to achieve practical goals and real goals. Family support can give the individual a sense of comfort, feel loved when he is depressed, help in the form of spirit, empathy, trust, attention so that the individual who receives it feels valuable.
Effect of Drug Compliance on the Recovery of Pulmonary TB Patients
Table 2 </ sup>
Based on table 2 it is found that from 15 respondents, only 4 respondents or (21.1%) are not adhering to take medicine and 11 respondents who recovered pulmonary TB are in high category or (33.3%). Whereas 18 respondents who have adherence to medication who are in obedient category only 3 respondents or (9.1%), and recovery of patients who are in high category only 15 respondents or (45,5%). The result of statistic test can be seen from p-value 0,086 <0,05, with value of ods ratio (9.8) which means that those who obedient take high-risk drug nine times more will cure pulmonary tuberculosis, from above result can be interpreted that there is an influence between medication adherence to the recovery of pulmonary TB patients.
In accordance with the opinion of Simamora (2013),
Compliance is the behavior of patients in taking a course of treatment, for example in determining healthy lifestyle and provision of treatment. In medicine, a person is said to be disobedient if the person is neglecting his / her obligation to medication, so that can lead to obstruction of healing. According to the researcher's assumptions related to the compliance of outpatient treatment and inpatient care, in general treatment failure is caused by the treatment is too short, irregular treatment and bad combination drugs. Obedience has a great influence on healing. Drug compliance should be fully understood by the patient because non-compliance with medication will be fatal and will be a long-term risk of healing the disease, and the puskesmaspun officer should always give counseling about the regularity of taking Anti Tuberculosis Drug (OAT).
Effect of Drinking Drug Control on the Recovery of Pulmonary TB Patients
)
Table 3 </ sup>
Based on table 3 it is known that, out of 12 respondents, only 3 respondents or (9.1%) are not supervising in taking medicine and 9 respondents who recovered pulmonary TB are in high category or (27.3%). Whereas 21 respondents were only 4 respondents (12.1%) who supervised taking medicine and 17 respondents or (51.1%), which cured patients who are in high category. The result of statistic test can be seen from p-value 0,017 <0,05 with ods ratio (7.7) meaning that those who get supervision in taking medication will have seven times higher risk of healing of pulmonary tuberculosis disease from above result can be interpreted that there is influence between supervision of medicine to heal the patient of TB Lung.
In the opinion of Gitawi (2011),
Drinking Drug Control (PMO) is one of the keys to success in the DOTS (Directly Observed Treatment Shortcourse) program strategy, since it is a long-term treatment of long-term TB lung to irregular patients in taking medication. For that in need someone who is able to supervise and motivate the patient to take medication regularly and thoroughly.
Researchers assume from the results of statistical tests it can be seen from the value of P-value 0.001 <0.05, with the value of ods ratio (7.7) which means that those who get supervision in taking the drug will be seven times higher risk of healing pulmonary TB disease, the above results can be interpreted that there is influence between the supervision of taking medicine to the healing of pulmonary TB patients. Drug-taking control can mean someone who is appointed and trusted to monitor and monitor TB patients in taking their medications regularly and thoroughly. This supervision needs to be done to ensure patient compliance in taking medicine in accordance with the dosage and schedule set.
•••••••••••••••••
BAHASA INDONESIA
•••••••••••••••••
Hai Steemians, pada kesempatan ini saya ingin menulis hasil penelitian tentang Tuberculosis Paru yang saya lakukan pada bulan April 2017 yang lalu. Hasil penelitian ini saya harap dapat membantu pemerintah, institusi pendidikan, dan semua orang untuk mengetahui tentang penyakit Tuberculosis Paru. Pada postingan ini saya menyertakan beberapa teori dan hasil penelitian yang pernah dilakukan oleh orang lain di Indonesia. Dan hasil penelitian ini berdasarkan hasil uji statistik berdasarkan kuesioner penelitian dalam bentuk dichotomy choice yang telah diisi oleh responden.
Penelitian ini adalah menggunakan deskriptif korelatif, yaitu untuk mencari pengaruh antara variabel bebas (dukungan keluarga, kepatuhan minum obat, dan PMO) dengan variabel terikat (kesembuhan pasien tuberkulosis paru). Pendekatan yang digunakan adalah cross-sectional study. Tempat penelitian tidak saya sertakan karena saya tidak mendapatkan izin mempublikasi hasil penelitian ini dengan menggunakan nama desa terkait, oleh karena itu saya merahasiakan nama tempat penelitian ini.
Metode sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling sehingga jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 33 orang.
About Pulmonary Tuberculosis Disease
Tuberculosis Paru merupakan penyakit yang masih mendapatkan kendala dalam pemberantasannya. Padahal obat TB Paru sudah lama ditemukan dan promosi kesehatan tentang TB Paru juga sering dilakukan guna mencegah terjadinya TB Paru pada masyarakat, namun insiden TB Paru masih saja naik turun setiap tahunnya.
Indonesia merupakan negara peringkat kedua terbanyak insiden TB setelah India, yaitu 0,7-1,4 juta orang. Sedangkan kasus TB di Indonesia mencapai 1.000.000 kasus dan jumlah kematian akibat TB diperkirakan 110.000 kasus setiap tahunnya. Data tersebut berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Indonesia tahun 2016 yang berisi tentang data kesehatan Indonesia tahun 2014.
Sedangkan jumlah penderita TB di provinsi Aceh data dari Dinas Kesehatan Provinsi Aceh pada tahun 2016 terdapat jumlah kasus baru Bakteri Tahan Asam positif (BTA+) sebanyak 4.023 kasus. Hal ini menurun bila dibandingkan kasus baru BTA+ yang ditemukan tahun 2014 sebesar 4.062 kasus. Jumlah kasus tertinggi yang dilaporkan terdapat di Kota Lhokseumawe sebanyak 420 kasus, di ikuti Kabupaten Pidie sebanyak 406 kasus. Kabupaten Aceh Besar, Aceh Utara, Aceh Timur, Aceh Tamiang dan Kota Banda Aceh. Angka tersebut merupakan angka yang tinggi jika mengingat bahwa pemerintah telah lama memerangi penyakit tersebut.
Pengaruh Dukungan Keluarga terhadap Kesembuhan Pasien TB Paru
Tabel 1
Berdasarkan gambar tabel 1 diketahui bahwa, dari 13 responden, hanya 0 responden atau (0%) yang tidak memiliki dukungan keluarga dan 13 responden yang kesembuhan TB paru berada pada kategori rendah atau (39.4%). Sedangkan 20 responden yang memiliki dukungan keluarga yang berada pada kategori mendukung hanya 13 responden atau (39.4%), dan kesembuhan pasien yang berada pada kategori tinggi hanya 7 responden atau (21,2%). Dari hasil uji statistika maka dapat dilihat dari nilai p-value 0,049 < 0,05, dengan nilai ods ratio (2.12) yang artinya bahwa mereka yang mendapat dukungan keluarga dua kali lebih akan kesembuhan penyakit TB paru, dari hasil diatas dapat diartikan bahwa ada pengaruh antara dukungan keluarga terhadap kesembuhan pasien TB Paru.
Menurut pendapat Friedman (2010),
Dukungan keluarga adalah sikap, tindakan penerimaan keluarga terhadap anggota keluarganya, berupa dukungan informasional, dukungan penilaian, dukungan instrumental dan dukungan emosional. Jadi dukungan keluarga adalah suatu bentuk hubungan interpersonal yang meliputi sikap, tindakan dan penerimaan terhadap anggota keluarga, sehingga anggota keluarga merasa ada yang memperhatikan.
Menurut asumsi peneliti bahwa dukungan keluarga merupakan suatu dukungan yang berupa tindakan yang berasal dari keluarga baik saudara kandung, anak, suami/istri ataupun saudara lainnya. Pada dukungan nyata, keluarga sebagai sumber untuk mencapai tujuan praktis dan tujuan nyata. Dukungan keluarga dapat memberikan individu perasaan nyaman, merasa dicintai saat mengalami depresi, bantuan dalam bentuk semangat, empati, rasa percaya, perhatian sehingga individu yang menerimanya merasa berharga.
Pengaruh Kepatuhan Minum Obat terhadap Kesembuhan Pasien TB Paru
Tabel 2
Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa, dari 15 responden, hanya 4 responden atau (21.1%) yang tidak patuh minum obat dan 11 responden yang kesembuhan TB paru berada pada kategori tinggi atau (33.3%). Sedangkan 18 responden yang memiliki kepatuhan minum obat yang berada pada kategori patuh hanya 3 responden atau (9.1%), dan kesembuhan pasien yang berada pada kategori tinggi hanya 15 responden atau (45,5%). Dari hasil uji statistika maka dapat dilihat dari nilai p-value 0,086 < 0,05, dengan nilai ods ratio (9.8) yang artinya bahwa mereka yang patuh minum obat berisiko tinggi sembilan kali lebih akan kesembuhan penyakit TB paru, dari hasil diatas dapat diartikan bahwa ada pengaruh antara kepatuhan minum obat terhadap kesembuhan pasien TB Paru.
Sesuai dengan pendapat Simamora (2013),
Kepatuhan merupakan perilaku penderita dalam mengambil suatu tindakan pengobatan, misalnya dalam menentukan kebiasaan hidup sehat dan ketetapan berobat. Dalam pengobatan, seseorang dikatakan tidak patuh apabila orang tersebut melalaikan kewajibannya berobat, sehingga dapat mengakibatkan terhalangnya kesembuhan.
Menurut asumsi peneliti terkait dengan kepatuhan berobat baik rawat jalan maupun rawat inap, pada umumnya kegagalan pengobatan disebabkan oleh karena pengobatan yang terlalu singkat, pengobatan yang tidak teratur dan obat kombinasi yang jelek. Kepatuhan memiliki pengaruh yang besar terhadap kesembuhan. Kepatuhan minum obat harus benar-benar dipahami oleh penderita karena keidakpatuhan minum obat akan mengakibatkan fatal dan akan berisiko lama terhadap kesembuhan penyakit, dan petugas puskesmaspun harus selalu memberikan penyuluhan mengenai keteraturan minum Obat Anti Tuberkulosis (OAT).
Pengaruh Pengawasan Minum Obat terhadap Kesembuhan Pasien TB Paru
Tabel 3
Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa, dari 12 responden, hanya 3 responden atau (9.1%) yang tidak mengawasi dalam minum obat dan 9 responden yang kesembuhan TB paru berada pada kategori tinggi atau (27.3%). Sedangkan 21 responden yang hanya 4 responden (12.1%) yang mengawasi minum obat dan 17 responden atau (51.1%), yang kesembuhan pasien yang berada pada kategori tinggi. Dari hasil uji statistika maka dapat dilihat dari nilai p-value 0,017 < 0,05, dengan nilai ods ratio (7.7) yang artinya bahwa mereka yang mendapatkan pengawasan dalam minum obat akan berisiko tinggi tujuh kali lebih akan kesembuhan penyakit TB paru, dari hasil diatas dapat diartikan bahwa ada pengaruh antara pengawasan minum obat terhadap kesembuhan pasien TB Paru.
Menurut pendapat Gitawi (2011),
Pengawas Minum Obat (PMO) merupakan salah satu kunci keberhasilan dalam strategi program DOTS (Directly Observed Treatment Shortcourse), karena mengingat pengobatan TB paru yang relatife lama membuat penderita tidak teratur dalam minum obat. Untuk itu di perlukan seseorang yang mampu mengawasi dan memberi motifasi pada penderita agar minum obat secara teratur dan tuntas.
Peneliti berasumsi dari hasil uji statistika maka dapat dilihat dari nilai P-value 0,001 < 0,05, dengan nilai ods ratio (7.7) yang artinya bahwa mereka yang mendapatkan pengawasan dalam minum obat akan berisiko tinggi tujuh kali lebih akan kesembuhan penyakit TB paru, dari hasil diatas dapat diartikan bahwa ada pengaruh antara pengawasan minum obat terhadap kesembuhan pasien TB Paru. Pengawasan minum obat dapat mengartikankan seseorang yang ditunjuk dan dipercaya untuk mengawasi dan memantau penderita TB dalam meminum obatnya secara teratur dan tuntas. Pengawasan ini perlu dilakukan untuk menjamin kepatuhan penderita dalam minum obat sesuai dengan dosis dan jadwal yang ditetapkan.