Hace unos idas finalice una de mis rotaciones por el area neonatal, durante 8 semanas estuve trabajando en la unidad de cuidados intermedios neonatales (UCIN). Es curioso, pero en cada rotación existe un paciente que te marca, que deja una pequeña huellita en tu corazon, y no hablo de a nivel profesional solamente, si no tambien a nivel personal, por que te enseña el lado bonito de la medicina, pero sobre todo de conservar t humanidad.
Como medicos estamos sometidos a altos niveles de presión, lo cual muchas veces puede hacer que perdamos el sentido de las cosas, comenzamos a trabajar mecanicamente, y olvidamos lo que inicialmente nos llevo a la medicina, que es el poder servir al otro. Esta rotación fue algo conmovedora para mi, y por eso decidí traerles esta conmovedora historia, de mi pacientita a quien para fines de este post denominaremos como "Nathalia". Cabe destacar que todas las fotos utilizadas en esta publicación fueron autorizadas, incluso tomadas por la madre.
Arranquemos por el inicio de esta linda historia. A dos semanas de haer iniciado mi rotacion por el area de UCIN se me asigna a esta pequeña bebita, que desde un inicio llamaba la atención poque presentaba algunas malformaciones interesantes, micrognatia, microcefalia, paladar hendido, pie varo, entre otras, aunque el motivo de ingreso no fueron las malformaciones, si no que a pocas horas de su nacimiento presento un episodio convulsivo, al ir interconsultando con un equipo multidisciplinario fuimos armando el rompecabezas de lo que podria presentar.
Todo iba muy bien con Nathalia, su evolución clinica iba siendo bastante satisfactoria, hasta que un día sucedio lo que nadie tenia previsto. En vista de su malformación de paladar hendido comiendo del seno materno presento una broncoaspiración que la sobrellevó a una parada cardio respiratoria, y a partir de este momento fue cuando todo empezo a ir de mal en peor. Inicio nuevamente con convulsiones, realizaba picos de hipoglicemias severos, todo un reto para el personal medico, ya que no nos explicabamos como despues de toda la buena evolucion que estaba teniendo, retrocedimos tanto.
Despues de un tiempo, y mucho esfuerzo del personal medico, pudimos iniciar la alimentació nuevamente, pero esta vez, directamente por una sonda orogastrica. Una vez que controlamos la parte de las hipoglicemias, comenzaba un nuevo reto, convencer a su madre de que si o si, debia ofrecerle el pecho nuevamente. Creo que esto fue lo que me llevo a conectar tanto con esta madre, poque me toco aplicar un poco de psicologia, y aunque en el fondo yo tambien me moria de miedo, porque digamos que en el postgrado uno anda corriendo tanto que muchas veces la parte de la puericultura y la interaccion tan directa con los pacientes no se da, mas alla de todo eso, genuinamente queria que mi bebe se fuera a casa con una mama segura de que si podia alimentar a su bebe, y sin miedos de que volviera a realizar una broncoaspiracion.
No les digo fue algo sencillo, fueron muchas horas de charlas y discursos para que esta madre perdiera el miedo. Poco a poco fuimos progresivamente, porque como buen pediatra siempre abogo por la lactancia materna. Iinicamos extrayendo leche a la madre y haciendo que la ofreciera en un biberon, poco a poco enseñandole tecnicas sobre como debia realizar la alimentacion en su bebe que poseia esa condicion de paladar hendido, hacerle entender que quiza si era algo diferente, pero que no le impedia el comer. Y luego de eso, despues de mucho esfuerzo trabajo entre medicos y enfermeras, llego el gran dia ese en el nuevamente Nathalia se pego al seno de su madre.
Y si, por estos pequeños momentos de satisfacción es que sigo en este duro y tortuoso camino llamado residencia medica. No ha sido sencillo, ustedes los saben, aunque siempre intento contar las cosas positivas por este medio, a veces tambien me desahogo un poco contandoles mis desventuras. Pero cada dia me convenso mas y mas de que elegi la mejor carrera y por supuestola mejor especialidad de todas. Por los momentos, me despido, nos vemos en el siguiente post.