Hola, mi gente de @Holos-Lotus y de #Hive en general. Y a mis seguidores en todas mis redes sociales. Gracias por estar acá para una entrega más de su columna “En Modo AntiDepresión”.
Si eres asiduo lector de esta columna, sabrás que en las últimas ediciones venimos conociendo los síntomas de la depresión clínica, un trastorno mental que afecta el estado de ánimo quien la padece y que si no se trata correctamente puede limitar la vida del paciente con el riesgo de llevarlo al suicidio. Por ello es importante conocer los síntomas y la manera de combatir esta enfermedad.
Ya han sido tres entregas. Dejo los enlaces para que puedan visitarlos y conocer más síntomas de la depresión:
Hello, my people of @Holos-Lotus and Hive in general. And to all my followers on my social networks. Thank you for being here for another installment of your column "In Anti-Depression Mode".
As we already know and if you are a regular reader of this column, in recent editions we have been learning about the symptoms of clinical depression, a mental disorder that affects the mood of those who suffer from it and if not treated properly can limit the patient's life with the risk of leading to suicide. It is therefore important to know the symptoms and how to combat this disease.
There have already been three installments. I leave the links so you can visit them and learn more symptoms of depression:
En esta oportunidad, les compartiré un síntoma que suele presentarse de dos maneras en los pacientes depresivos: el trastorno del sueño. Lo primero que debemos saber son las dos funciones fundamentales del sueño: proporcionar el descanso de todos los órganos del cuerpo y permitir al cerebro que organice toda la información recibida durante el día. Cuando algún trastorno del sueño aparece, genera en el paciente una alteración en sus hábitos relacionados con el dormir. A la depresión se le asocia dos tipos de alteraciones del sueño: el insomnio y la hipersomnia.
El más común, es el insomnio, que es la dificultad para conciliar el sueño. Para definir los tipos de insomnio, quiero citar al “DSM-IV Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales”:
(p. ej., despertarse durante la noche y tener problemas para volver a dormirse) o el insomnio tardío (p. ej., despertarse demasiado pronto y ser incapaz de volver a dormirse). También se puede presentar un insomnio inicial (problemas para conciliar el sueño).
En mi caso, a pesar de que mi depresión fue bastante fuerte, no sufrí de insomnio. De hecho solo recuerdo dos noches donde no pude conciliar el sueño. Tenía muchísima ansiedad y no podía quedarme dormido y aunque al final, pude dormir, a las dos o tres horas me desperté (a eso de las 2:00 a. m.) y no pude dormir más. Fue de las noches más largas que he vivido. Y la recuerdo con tanta nitidez porque nunca he tenido ese problema, ni antes, durante, ni después de la depresión.
In this opportunity, I will share with you a symptom that usually presents itself in two ways in depressive patients: sleep disorder. The first thing to know is the two fundamental functions of sleep: to provide rest for all the organs of the body and to allow the brain to organize all the information received during the day. When a sleep disorder appears, it generates an alteration in the patient's sleeping habits. Two types of sleep disorders are associated with depression: insomnia and hypersomnia.
The most common is insomnia, which is the difficulty in falling asleep. To define the types of insomnia, I would like to quote from the "DSM-IV Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders":.
(e.g., waking up during the night and having trouble getting back to sleep) or late insomnia (e.g., waking up too early and being unable to get back to sleep). Initial insomnia (trouble falling asleep) can also occur.
In my case, although my depression was quite severe, I did not suffer from insomnia. In fact, I only remember two nights where I could not fall asleep. I had a lot of anxiety and I could not fall asleep and although in the end, I was able to sleep, after two or three hours I woke up (around 2:00 a.m.) and I could not sleep anymore. It was one of the longest nights I have ever lived. And I remember it so clearly because I have never had that problem before, during or after the depression.
Mi situación fue atípica en cuanto a trastornos del sueño. Yo sufrí de exceso de este, o lo que es lo mismo, hipersomnia. Son episodios de sueño prolongado nocturno o de aumento del sueño diurno. Yo dormía muchísimo. Me acostaba temprano, me levantaba relativamente temprano, ya que siempre he sido madrugador. Desayunaba y a la cama de nuevo. No a reposar, sino a dormir. Al medio día, almorzar y de nuevo a la cama. Era un deseo exacerbado de acostarme y dormir. En la hipersomnia, el sueño tiende a ser continuo, pero no reparador. Cito de nuevo al “DSM-IV Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales”:
Los individuos con este trastorno concilian el sueño muy rápidamente y la eficacia de éste es buena, pero pueden tener dificultades a la hora de levantarse por la mañana, sintiéndose algunas veces confusos, irritables o atáxicos* (dificultad para coordinar movimientos).
Esto último me pasaba mucho. Recuerdo una época de esta enfermedad donde presenté momentos en que me iba de lado o caminaba muy lento y torpemente.
Es importante resaltar que algunas veces el trastorno del sueño es la razón por la que muchas personas acuden a un médico, especialmente cuando presentan insomnio.
My situation was atypical in terms of sleep disorders. I suffered from excessive sleep, or hypersomnia. These are episodes of prolonged nighttime sleep or increased daytime sleep. I slept a lot. I went to bed early, got up relatively early, as I have always been an early riser. I would have breakfast and go to bed again. Not to rest, but to sleep. At noon, lunch and back to bed. It was an exacerbated desire to lie down and sleep. In hypersomnia, sleep tends to be continuous, but not restful. I quote again from the "DSM-IV Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders":
Individuals with this disorder fall asleep very quickly and sleep efficiency is good, but they may have difficulty getting up in the morning, sometimes feeling confused, irritable, or ataxic (difficulty coordinating movements).*
The latter happened to me a lot. I remember a time during this disease when I had moments when I would go sideways or walk very slowly and awkwardly.
It is important to emphasize that sometimes the sleep disorder is the reason why many people go to a doctor, especially when they have insomnia.
¿Cómo tratar y superar los trastornos del sueño?
How to treat and overcome sleep disorders?
Debido a que no padecí insomnio, no puedo dar un testimonio que pueda revelar cómo pude enfrentar este síntoma. La hipersomnia fue algo que fui superando tratando de ser más activo y evitando dormir. A medida que iba mejorando otros síntomas como la anhedonia, el deseo de dormir iba perdiendo fuerza. Tenía más motivación y razones para levantarme en las mañanas o al menos no dormir tanto en el día.
Para tratar casos de hipersomnia, aportaré algunas recomendaciones encontradas en el sitio "Muy Salud" y su artículo Hipersomnia: síntomas, causas y tratamientos.
• Se suele incluir la prescripción de estimulantes. La idea es mantenernos despiertos y este tipo de medicamentos cumplen esta función.
• Un psicólogo puede guiarnos en la aplicación de técnicas y medidas propias de la higiene del sueño.
• Modificaciones en la dieta o la inclusión de estimulantes naturales.
• Finalmente, evitar el consumo de cafeína y alcohol también es recomendable en estos casos.
Because I did not suffer from insomnia, I cannot give a testimony that can reveal how I was able to cope with this symptom. The hypersomnia was something I overcame by trying to be more active and avoiding sleeping. As I improved other symptoms such as anhedonia, the desire to sleep was losing strength. I had more motivation and reason to get up in the mornings or at least not sleep so much during the day.
To treat cases of hypersomnia, I will provide some recommendations found on the site "Muy Salud " and its article Hypersomnia: symptoms, causes and treatments.
🔸 This usually includes the prescription of stimulants. The idea is to keep us awake and this type of medication fulfills this function.
🔸 A psychologist can guide us in the application of techniques and measures of sleep hygiene.
🔸 Modifications in the diet or the inclusion of natural stimulants.
🔸Finally, avoiding caffeine and alcohol consumption is also recommended in these cases.
En el caso del insomnio, dejaré algunas recomendaciones encontradas en este enlace , el cual puedes consultar con más detenimiento, luego de terminar este post. Dos tipos de tratamientos suelen ser los más eficaces para combatir el insomnio.
• Terapia cognitivo-conductual
Este tratamiento psicológico para el insomnio se enfoca en identificar las ansiedades que las personas tienen y luego reemplazar estas ansiedades con creencias y actitudes más saludables. Sus estrategias incluyen:
🔸 Educación e higiene del sueño: educar sobre patrones de sueño y hábitos saludables, por ejemplo, establecer una hora constante para acostarse y despertarse.
🔸 Control de estímulos: eliminar los factores que condicionan su mente para resistir el sueño, por ej., acostarse solo cuando se sienta cansado, usar la cama solo para dormir y tener relaciones sexuales.
🔸 Restricción y compresión del sueño: la restricción del sueño implica una reducción brusca del tiempo en la cama, mientras que la compresión del sueño es un proceso más gradual.
🔸 Relajación: incluye ejercicios de respiración, relajación muscular, meditación y biorretroalimentación.
- Tratamiento farmacológico del insomnio (medicamentos)
Los hipnóticos, pueden funcionar de diferentes maneras. Algunas afectan las áreas del cerebro que controlan el estado de alerta. Otras contienen medicamentos que se usan para tratar otras afecciones, pero causan somnolencia como efecto secundario. En este post no mencionaré ninguno de los aplicados para no estimular su uso sin supervisión médica.
In the case of insomnia, I will leave some recommendations found in this link , which you can consult in more detail, after finishing this post. Two types of treatments are usually the most effective to combat insomnia.
- Cognitive-behavioral therapy.
This psychological treatment for insomnia focuses on identifying the anxieties people have and then replacing these anxieties with healthier beliefs and attitudes. Its strategies include:
🔸 Sleep education and hygiene: educating about healthy sleep patterns and habits, e.g., establishing a consistent bedtime and wake-up time.
🔸 Stimulus control: eliminate factors that condition your mind to resist sleep, e.g., going to bed only when you feel tired, using the bed only for sleeping and having sex.
🔸 Sleep restriction and sleep compression: sleep restriction involves an abrupt reduction in time in bed, whereas sleep compression is a more gradual process.
🔸 Relaxation: includes breathing exercises, muscle relaxation, meditation and biofeedback.
- Pharmacological treatment of insomnia (medications).
Hypnotics, can work in different ways. Some affect the areas of the brain that control alertness. Others contain medications that are used to treat other conditions, but cause drowsiness as a side effect. In this post I will not mention any of those applied so as not to encourage their use without medical supervision.
Fuente imagen
Cierro esta columna de hoy, recordándote que toda depresión clínica debe ser consultada con un psicólogo o psiquiatra. Los trastornos del sueño pueden ser causa o síntomas de otras enfermedades. En el caso de la depresión clínica, forman parte de una serie de síntomas que complementan o refuerzan el trastorno depresivo como un todo. Debe ser enfrentado y tratado de manera individual, sin dejar de tomar en cuenta el resto de la sintomatología. Recuerda también, que quien te escribe, padeció esta enfermedad y puedo dar fe que, aunque cuesta mucho, es posible prevenirla, tratarla y superarla. No pierdas la esperanza.
Gracias por tu lectura. Estaré atento a tus comentarios si deseas aportar o preguntar algo sobre este tema.
Un placer escribir para ti. Nos leemos en una próxima edición de tu columna “En Modo AntiDepresión”.
I close this column today by reminding you that any clinical depression should be consulted with a psychologist or psychiatrist. The sleep disorders can be a cause or a symptom of other illnesses. In the case of clinical depression, they are part of a series of symptoms that complement or reinforce the depressive disorder as a whole. It must be faced and treated individually, without disregarding the rest of the symptomatology. Remember also, that the one who writes to you, suffered from this disease and I can attest that, although it costs a lot, it is possible to prevent it, treat it and overcome it. Do not lose hope.
Thank you for your reading. I will be attentive to your comments if you wish to contribute or ask anything about this subject.
A pleasure to write for you. See you in a future edition of your column "In Anti-Depression Mode".
Las recomendaciones expresadas en este post están basadas en mi experiencia y en las brindadas por expertos en el tema.
The recommendations expressed in this post are based on my experience and those provided by experts in the field.
Fuentes consultadas / Sources consulte:
- "Imsomnio y depresión". Artículo web: https://psicologafamiliar.com/insomnio-y-depresion/
-"Tratamiento para el insomnio" Artículo web: https://suenoysalud.org/insomnio/tratamiento-para-el-insomnio/#h-tratamientos-para-el-insomnio
- "Insomnio y depresión". Artículo web: https://dolor-drdelgadocidranes.com/insomnio-y-depresion/
- DSM-IV Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales”. © 1995. MASSON, S.A.
Recursos recomendados. Hace un tiempo la usuaria 
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IMPORTANTE: Este artículo es meramente informativo. No pretende suprimir las recomendaciones de su terapeuta. Antes de tomar en cuenta o practicar alguna de las ideas aquí expresadas, consulte con su médico o llévelas a la práctica bajo su propia responsabilidad.
IMPORTANT: This article is merely informative. It is not intended to suppress the recommendations of your therapist. Before considering or practicing any of the ideas expressed here, consult your doctor or put them into practice at your own risk.
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