Cuando escuchamos la palabra insuficiencia suprarrenal en nuestra mente pueden pasar muchas cosas, sobre todo podríamos deducir que está relacionada con el sistema renal, y de hecho está muy asociada a él. En la parte superior de los riñones existen dos glándulas encargadas de liberar hormonas que regulan diversas funciones en nuestro organismo, se denominan glándulas suprarrenales.
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Las glándulas suprarrenales forman parte del sistema endocrino-metabólico porque son las encargadas de producir cortisol y aldosterona, estas hormonas básicamente realizan funciones a nivel metabólico, regulando los niveles de glucosa en sangre, la presión arterial, manteniendo el equilibrio hidroelectrolítico, como lo es el nivel de potasio y sodio. Cuando estas glándulas funcionan correctamente, la función cardíaca, muscular y nerviosa no debe verse alterada, sin embargo, en esta condición patológica ocurre lo contrario.
La insuficiencia suprarrenal consiste en un trastorno endocrino-metabólico donde se presenta el déficit de segregación hormonal, que afecta la calidad de vida del individuo y que muchas veces puede tener un curso crónico, es una condición poco frecuente entre la población pero que puede afectan a personas de cualquier edad, con un diagnóstico precoz y un tratamiento oportuno el paciente puede llevar una vida normal.
En esta condición pueden presentarse manifestaciones leves a moderadas, sin embargo, en ocasiones pueden tornarse graves y requerir atención inmediata, siendo catalogada como una emergencia por el riesgo de mortalidad que genera. Entre los principales signos y síntomas destacan: pérdida de peso, descenso de la presión arterial y de la glucemia, molestias gástricas, debilidad muscular así como tambien deshidratación.
Es posible que esta condición pueda estar relacionada con factores hereditarios, neoplasias, infecciones, VIH, drogas tóxicas, enfermedades autoinmunes, con un diagnóstico temprano se puede llevar a cabo una mejor calidad de vida teniendo en cuenta las medidas y cuidados necesarios en el hogar y fuera del mismo. .
Como personal de enfermería, es importante tener en cuenta que cuando el paciente ingresa al área hospitalaria, es fundamental estabilizar las cifras de presión arterial y glucosa en sangre, evaluar el estado de conciencia , también contribuir a restablecer los valores de electrolitos como sodio y potasio debido a hiponatremia e hiperpotasemia (niveles elevados de potasio). En situaciones de urgencia, el tratamiento de elección como sustitutivo son los glucocorticoides incluida la hidrocortisona, que debe administrarse por vía intravenosa según indicación médica junto con la administración de solución fisiológica al 0,9%.
Es importante el seguimiento hemodinámico, así como el control de la diuresis, vigilar la hidratación de piel y mucosas, por otro lado, debemos orientar al paciente y familiar sobre la importancia de cumplir con el tratamiento domiciliario ya que la mayor parte de sus días requerirán de la administración de corticoides como terapia hormonal sustitutiva.
Es muy importante conocer las manifestaciones clínicas que requieren atención médica inmediata para prevenir complicaciones, por lo tanto es una enfermedad que requiere tratamiento y seguimiento continuo.
ENGLISH
When we hear the word adrenal insufficiency in our mind many things can happen, above all we could deduce that it is related to the renal system, and in fact it is closely associated with it. In the upper part of the kidneys there are two glands responsible for releasing hormones that regulate various functions in our body, they are called adrenal glands.
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The adrenal glands are part of the endocrine-metabolic system because they are responsible for producing cortisol and aldosterone, these hormones basically perform functions at the metabolic level, regulating blood glucose levels, blood pressure, maintaining hydroelectrolytic balance, such as the potassium and sodium level. When these glands function correctly, heart, muscle and nerve function should not be altered, however, in this pathological condition the opposite occurs.
Adrenal insufficiency consists of an endocrine-metabolic disorder where hormonal segregation deficit occurs, which affects the quality of life of the individual and can often have a chronic course, it is a rare condition among the population but it can affect people of any age, with early diagnosis and timely treatment the patient can lead a normal life.
Mild to moderate manifestations can occur in this condition, however, sometimes they can become serious and require immediate attention, being classified as an emergency due to the mortality risk it generates. Among the main signs and symptoms are: weight loss, drop in blood pressure and blood glucose, gastric discomfort, muscle weakness as well as dehydration.
It is possible that this condition may be related to hereditary factors, neoplasms, infections, HIV, toxic drugs, autoimmune diseases, with an early diagnosis a better quality of life can be carried out taking into account the necessary measures and care at home and out of it. .
As nursing staff, it is important to keep in mind that when the patient enters the hospital area, it is essential to stabilize blood pressure and blood glucose figures, assess the state of consciousness, and also contribute to restoring electrolyte values such as sodium and potassium. due to hyponatremia and hyperkalemia (elevated potassium levels). In emergency situations, the treatment of choice as replacement is glucocorticoids including hydrocortisone, which must be administered intravenously according to medical indication together with the administration of 0.9% saline solution.
Hemodynamic monitoring is important, as well as diuresis control, monitoring skin and mucosa hydration, on the other hand, we must guide the patient and family about the importance of complying with home treatment since most of their days will require administration of corticosteroids as hormone replacement therapy.
It is very important to know the clinical manifestations that require immediate medical attention to prevent complications, therefore it is a disease that requires treatment and continuous monitoring.
La información que acabas de leer es de mi aprendizaje en la carrera de T.S.U en enfermería. - The information you just read is from my learning in the career of T.S.U in nursing.
Los separadores fueron realizados en PaintTool SAI. - The separators were made in Paint Tool SAI.
Las fotografias son de mi propiedad y fueron tomadas con mi teléfono Redmi Note 9. - The photographs are my property and were taken with my Redmi Note 9 phone.
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