Durante el ingreso del paciente a la sala de hospitalizacion la enfermera debe encargarse de valorar ciertos aspectos en el paciente, en mi servicio a parte de las funciones asistenciales tambien debemos realizar las funciones administrativas como lo es revisar la historia clinica, sacar actualizaciones, evolucionar, entre otras actividades.
Cuando el paciente ingresa lo primero que debemos hacer es revisar la historia clinica, preguntar de que servicio viene y revisar las ordenes medicas en donde se indique hospitalizar en el servicio, si el paciente llega sin historia clinica no podria ser ingresado debido a que se pueden presentar equivocaciones y de lo contrario esto podria traer problemas legales al personal de enfermeria.
Por otra parte debemos realizar un examen fisico en general como lo es conocer el diagnostico de ingreso, observar el estado de conciencia, si esta orientado o desorientado en los tres planos psicológicos, si esta respirando aire ambiente o traves de oxigeno, el aspecto físico en general como postura, marcha, observar la presencia de edema en miembros superiores e inferiores, coloración de la piel.
Por otra parte tambien debemos observar si el paciente ingresa con o sin via periferica, el interrogar al paciente y escucharlo nos permite conocer sus necesidades para asi crean un plan de cuidado especificos en base a las necesidades que presenta.
Otra de las actividades importantes es mantener la hoja de tratamiento actualizada una vez ingrese el paciente, asi mismo evolucionar su ingreso y anotar pendientes como pruebas de laboratorios, hemoderivados, control de peso y de liquidos, establecer el plan de cuidados de acuerdo a la patologia.
Las acciones de enfermeria durante toda la estadia hospitalaria contribuyen a la recuperacion y bienestar, debemos estar capacitados para atender todas las situaciones que se presenten debido a que su mejoría tambien depende de nosotros.
ENGLISH
During the patient's admission to the hospitalization room, the nurse must be in charge of assessing certain aspects of the patient. In my service, apart from the assistance functions, we must also carry out administrative functions such as reviewing the medical history, obtaining updates, evolving, among other activities.
When the patient is admitted, the first thing we must do is review the medical history, ask what service he comes from and review the medical orders indicating hospitalization in the service, if the patient arrives without a medical history, he could not be admitted because present mistakes and otherwise this could bring legal problems to the nursing staff.
On the other hand, we must carry out a physical examination in general, such as knowing the admission diagnosis, observing the state of consciousness, if he is oriented or disoriented in the three psychological planes, if he is breathing room air or through oxygen, the physical aspect in general as posture, gait, observe the presence of edema in upper and lower limbs, skin coloration.
On the other hand, we must also observe if the patient is admitted with or without peripheral access, questioning the patient and listening to him allows us to know his needs in order to create a specific care plan based on the needs he presents.
Another of the important activities is to keep the treatment sheet updated once the patient is admitted, as well as to evolve their admission and record pending tests such as laboratory tests, blood products, weight and fluid control, establish the care plan according to the pathology .
Nursing actions throughout the hospital stay contribute to recovery and well-being, we must be trained to deal with all situations that arise because their improvement also depends on us.
La información que acabas de leer es de mi aprendizaje en la carrera de T.S.U en enfermería. - The information you just read is from my learning in the career of T.S.U in nursing.
El separador e imágenes son de mi propiedad. - The separator and images are my property.
Traducción de: Google traductor - Translation of: Google translator.
Diseño creado en @Canva. - Design created in @Canva.
