en la clínica se presenta diferentes tipos de casos clínicos en esta ocasión es un niño de unos 8 años el cual el incisivo central superior derecho todavía no le ha erupcionado y tiene el diente temporal ya por la cronología excedente de vida debe estar erupcionado haciendo una anamnesia preguntándole al paciente o a la mamá la historia dental del niño me indica y me refiere que tuvo un golpe estando muy pequeño donde el diente temporal sufrió muerte pulpar por eso lo vemos con cambio de coloración y el otro quedó allá.

Al mirar la panorámica o estudio radiológico podemos observar que el diente permanente está en posición de salir pero el diente de leche No termina de quitarse para poder dar paso al permanencia en caso como este cuando han sufrido algún traumatismo el germen dentario el tejido que está alrededor circundante se vuelven a fibroso lo que hace que permanente les cueste mucho romper el capuchón de encía.

Por supuesto me quedan muchos dientes por el diccionario y no tiene el espacio suficiente entonces el plan de tratamiento sería una placa hyrax contornilla de expansión un ojal o una opercolectomía exodoncia del diente temporal y una placa hawley con tornillo de expansión en inferior.

La ortopedia no modifica la posición del diente sino que estimula el crecimiento de los huesos tanto el maxilar superior como material inferior para tratar de que los dientes entre dentro del arco ya mover el diente o ponerlo o alinearlo o nivelarlo eso es ortodoncia y se haría cuando ya él cumpla el recambio dentario,

Un tratamiento costoso y de tiempo doloroso también para el paciente pero la única manera de poder hacer el espacio para que todos los dientes entren en boca sin necesidad en un futuro hacerle alguna exodoncia o extracción para ganar espacio esperemos que la mamá y los papás tomen conciencia y comiencen el plan de tratamiento.