We know that many comorbidities are diseases linked to a condition. For now obesidity was one of the conditions that links to many problems that we all know, such as cardiovascular diseases, liver problems, and even some types of Cancer are associated with obesity. We all know that gaining weight is not merely a matter of aesthetics but also affects your health and may shorten your life. But now a new study added on top of all of that a probable association with dementia.
In reality, the finding of this new study published at the Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism doesn't show that a high BMI index by itself is associated to dementia. However, obesity with hypertension can raise the risk of a patient acquiring dementia. Dementia by itself is already a group of different diseases which can be from different causes, such as Alzheimer's and vascular dementia. The symptoms of both types of dementia are similar, but while Alzheimer's is caused by the production of Amyloid proteins that kill brain cells, the second one damages the brain cells after vascular accidents in specific regions.
So I would expect that it could be totally normal to make the association of hypertension in obesity and vascular dementia, since hypertension can cause vascular accidents all around the body, including brain strokes. And the study found this relationship, but there is no clear evidence linking it to Alzheimer's. Another interesting finding is that the longer you are obese more risk of acquiring dementia. So it basically if you start at a younger age in this condition, you will negatively affect your body until it starts to fail. Obesity in late stages of life appears to be less likely to be associated with dementia.
The study is interesting but still has some limitations. The first limitation is that they are using only European ancestry patients. And the second one is associated to the dementia diagnosis. The diagnosis is challenging and patients can be categorized in wrong type of dementia easily, and a wrong diagnosis can also influence some of the findings, especially grouping other groups of dementia as vascular dementia diagnosis.
We always associate obesity with diabetes, heart and vascular problems, but we never think about affecting our long term cognition declining. Dementia is becoming more common with our survival to longer lifespan, but now obesity is also a risk for dementia. So, more and more we can understand all the factors that can lead to this problem that affects many people in their late stages of life.
Sabemos que muitas comorbidades são doenças associadas a uma condição. A obesidade é uma dessas condições, que está ligada a diversos problemas conhecidos, como doenças cardiovasculares, problemas hepáticos e até mesmo alguns tipos de câncer. Sabemos que ganhar peso não é apenas uma questão estética, mas também afeta a saúde e pode encurtar a vida. Agora, um novo estudo adicionou a tudo isso uma provável associação com demência.
Na realidade, a descoberta deste novo estudo publicado no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism não mostra que um alto índice de massa corporal (IMC) por si só esteja associado à demência. No entanto, a obesidade com hipertensão pode aumentar o risco de um paciente desenvolver demência. A demência, por si só, já é um grupo de doenças diferentes que podem ter causas diversas, como a doença de Alzheimer e a demência vascular. Os sintomas de ambos os tipos de demência são semelhantes, mas enquanto a doença de Alzheimer é causada pela produção de proteínas amiloides que matam as células cerebrais, a segunda danifica as células cerebrais após acidentes vasculares em regiões específicas.
Portanto, eu esperaria que fosse totalmente normal associar hipertensão, obesidade e demência vascular, visto que a hipertensão pode causar acidentes vasculares em todo o corpo, incluindo AVCs. E o estudo encontrou essa relação, mas não há evidências claras que a liguem à doença de Alzheimer. Outra descoberta interessante é que quanto mais tempo a pessoa permanece obesa, maior o risco de desenvolver demência. Basicamente, se a obesidade começa em uma idade jovem, o corpo será afetado negativamente até começar a falhar. A obesidade em estágios avançados da vida parece ter menor probabilidade de estar associada à demência.
O estudo é interessante, mas ainda apresenta algumas limitações. A primeira limitação é que foram utilizados apenas pacientes de ascendência europeia. A segunda está relacionada ao diagnóstico de demência. O diagnóstico é complexo e os pacientes podem ser facilmente classificados em um tipo errado de demência, e um diagnóstico incorreto também pode influenciar algumas das descobertas, especialmente ao agrupar outros tipos de demência como demência vascular.
Sempre associamos a obesidade ao diabetes, problemas cardíacos e vasculares, mas nunca pensamos em seu efeito sobre a nossa cognição a longo prazo. A demência está se tornando mais comum com o aumento da expectativa de vida, e agora a obesidade também é um fator de risco para a demência. Assim, cada vez mais compreendemos todos os fatores que podem levar a esse problema que afeta muitas pessoas em seus últimos anos de vida.