La aftas suelen ser muy comunes en muchos pacientes son conocidas como las famosas yagas que salen en la boca, suelen ser bastante dolorosas porque esta se ulceran y suelen ocasionar en el paciente bastante molestias que en muchos casos limitan la masticación de los alimentos, a consulta odontológica asistió paciente refiriendo en el en su motivo de consulta llagas de gran tamaño numerosas en los carrillos, cara dorsal de la lengua, así como también labio inferior interno, nos llamó bastante la atención que la paciente expresó que salieron justamente dos días después que asistió hace una semana atrás a la consulta odontológica, por lo que ya tenía más de una semana de evolución.
Canker sores are very common in many patients, they are known as the famous sores that appear in the mouth, they are usually quite painful because they ulcerate and usually cause the patient a lot of discomfort that in many cases limit the chewing of food, a dental consultation was attended by a patient referring to large sores in her reason for consultation, numerous in the cheeks, We were quite struck by the fact that the patient expressed that they appeared just two days after she went to the dental office a week ago, so they already had more than a week of evolution.
Las aftas no representan malignidad en la cavidad bucal, forman parte de las patologías del tejido epitelial, es la lesión más común que suele aparecer en la cavidad oral debido a que estas úlceras son dolorosas y las observamos en la mucosa, ya que carecen poca queratinización, la localización más común que tiene es en la mucosa de los labios, carrillos así como también en el vientre de la lengua, en el paladar hablando y en el borde del bermellón de los labios, conjuntamente también puede salir en los pilares del istmo de las fauces, en el piso de la boca, cabe destacar que solo aparece en cavidad oral, nunca van a aparecer en el paladar duro y en la piel.
Canker sores do not represent malignancy in the oral cavity, they are part of the pathologies of the epithelial tissue, it is the most common lesion that usually appears in the oral cavity because these ulcers are painful and we observe them in the mucosa, since they lack little keratinization, the most common location is in the mucosa of the lips, The most common location is in the mucosa of the lips, cheeks as well as in the belly of the tongue, in the palate speaking and on the edge of the vermilion of the lips, together can also appear in the pillars of the isthmus of the fauces, on the floor of the mouth, it should be noted that only appears in the oral cavity, they will never appear in the hard palate and skin.
Su etiología es desconocida, pero mediante sus causas se puede determinar que se produce por defectos del sistema inmunitarios originados por las células T, no está asociada a ningún virus en específico, pero que suele ser desencadenada por el estrés, traumatismos constante, alergia o alguna predisposición genética, cierta predisposición de antígenos por medio de neutropenias severas en algún paciente que tenga el virus de VIH o alguna influencia hormonales, así como también cuando el paciente tiene diversas alteraciones en su nutrición ya sea por alguna deficiencia de complejo B12, ácido fólico, hierro o vitamina C.
Its etiology is unknown, but through its causes it can be determined that it is produced by defects of the immune system originated by the T cells, it is not associated to any specific virus, but it is usually triggered by stress, constant trauma, allergy or some genetic predisposition, certain predisposition of antigens through severe neutropenia in a patient with HIV virus or hormonal influences, as well as when the patient has various alterations in their nutrition either by a deficiency of B12 complex, folic acid, iron or vitamin C.
Cabe mencionar que su sintomatología es bastante dolorosa porque tiene a ocasionar un dolor excesivo el género más afectado suele ser el femenino, pero también se puede manifestar en el género masculino tiene forma redondeada o ovalada, estas en su interior poseen tejido ulcerante que se encuentra cubierto por una ligera capa blanquecina, formada de acumulación de tejido bacteriano, debemos tener en cuenta que existen diferentes tipos de úlceras actosas suelen ser menores mayores y herpetiformes, es importante resaltar que la que podemos evidenciar en nuestra paciente es una estomatitis astosa recurrente mayor.
It is worth mentioning that its symptomatology is quite painful because it has to cause excessive pain the most affected gender is usually female, but can also manifest in the male gender has rounded or oval shape, these inside have ulcerating tissue that is covered by a slight whitish layer, formed by accumulation of bacterial tissue, we must take into account that there are different types of ulcers acts are usually minor major and herpetiform, it is important to note that what we can see in our patient is a major recurrent asthmatic stomatitis.
Debemos conocer cada una de los tipos de actas que existen para poder determinar cuál es la presencia del tipo de afta a la que nos estamos enfrentando, las actas menores suelen ser muy comunes en la infancia suele manifestarse en pacientes de 8 a 10 años, pero también podemos encontrarlas en pacientes adultos estas tendrán un tamaño bastante pequeño que será aproximadamente de 0 a 3 mm, con una profundidad de 5 mm cuando hablamos de actas menores esta van a tener una duración de 7 a 14 días, pueden tener una recurrencia de repetición a nivel de la mucosa bucal de una a cinco actas, cabe resaltar que es muy importante tener en cuenta que son de pequeño tamaño por eso son aftas menores.
We must know each of the types of acts that exist in order to determine what is the presence of the type of canker we are facing, the minor acts are usually very common in childhood usually manifests itself in patients 8 to 10 years, but we can also find them in adult patients these will have a fairly small size that will be approximately 0 to 3 mm, with a depth of 5 mm when we talk about minor aphthous ulcers they will have a duration of 7 to 14 days, they can have a recurrence of repetition at the level of the buccal mucosa from one to five aphthous ulcers, it should be noted that it is very important to note that they are small in size, that is why they are minor aphthous ulcers.
Ahora bien hablaré de las aftas mayores, que es el tipo de lesiones que presenta nuestra paciente a la que hago mención estas son más grandes de mayor tamaño y suelen durar aproximadamente seis semanas, a pesar que nuestra paciente solo tiene una semana de evolución se puede diferenciar que son actas mayores debido a la gran extensión que tiene en la cavidad bucal, es decir no se encuentra en un solo lugar en específico sino que también están en la lengua, en el piso de boca así como también en las mejillas el tamaño que posee va desde los 5 mm a un centímetro y suelen aparecer de manera repetida más de 10 veces, en la cavidad bucal, en nuestra paciente podemos observar que posee aftas de gran tamaño qué tienen un espesor de más de 1.5 mm de profundidad, esta aparecerá en paciente desde los 12 años en adelante en nuestra paciente apareció justamente a los 24 años.
Now I will talk about the major canker sores, which is the type of lesions that our patient presents, these are larger and usually last approximately six weeks, although our patient has only one week of evolution, it is possible to differentiate that they are major canker sores due to the great extension that they have in the oral cavity, that is to say, they are not found in only one specific place but they are also in the tongue, in the floor of the mouth as well as in the cheeks, their size goes from 5 mm to one centimeter and they usually appear repeatedly more than 10 times, in the oral cavity, in our patient we can observe that she has large aphthae which have a thickness of more than 1.5 mm deep.5 mm deep, this will appear in patients from 12 years old onwards, in our patient it appeared precisely at the age of 24 years old.
Por último están las las herpetiformes, que se encuentran en paciente que poseen más de 40 años, en adelante estas suelen ser en formas de racimos de úlceras recurrentes y múltiples, que clínicamente las podemos evidenciar con ciertas características similares, al igual que las lesiones por herpes pero no se encuentran relacionadas a ningún virus en específico, estas suelen producir fiebre y diversas adenopatías que ocasionan gran dolor son lesiones que se unen entre sí y forman una lesión mucho más amplia.
Finally, there are the herpetiform lesions, which are found in patients over 40 years of age, these are usually in the form of clusters of recurrent and multiple ulcers, which clinically can be evidenced with certain similar characteristics, like herpes lesions but are not related to any specific virus, these usually produce fever and various lymphadenopathies that cause great pain are lesions that are joined together and form a much larger lesion.
Para finalizar debemos asistir a consulta odontológica, para poder recibir tratamiento en caso de manifestar lesiones como la que presenta nuestra paciente el tratamiento idóneo son los antiácidos ya sea en gel o en suspensión, así como también las cápsulas de vitamina E, aplicando su líquido en el interior de la zona lesionada es decir en dónde se encuentra la lesión, cabe destacar que para lograr la correcta desaparición de las estomastitis aftosa se debe lograr remover la delgada capa bacteriana, que posee cada una de las lesiones posteriormente que se logra cumplir el tratamiento se debe aplicar enjuague bucal sin alcohol lo que es más conveniente usar enjuagues de clorhexidina.
Finally we must attend a dental consultation, in order to receive treatment in case of manifesting lesions such as the one presented by our patient, the ideal treatment is antacids either in gel or in suspension, as well as vitamin E capsules, applying its liquid inside the injured area, that is to say, where the lesion is located, It should be noted that to achieve the correct disappearance of aphthous stomastitis should be achieved by removing the thin bacterial layer, which has each of the lesions after the treatment is achieved should be applied mouthwash without alcohol which is more convenient to use chlorhexidine rinses.
En nuestra paciente esta estomatitis aftosa mayor, fue producida justamente por un instrumento que no se encontraba bien esterilizado, ya que inmediatamente después de la consulta odontológica aparecieron las lesiones, por eso es muy importante que cada uno del instrumental y material odontológico, se encuentre debidamente esterilizado de manera adecuada.
In our patient, this major aphthous stomatitis was produced precisely by an instrument that was not properly sterilized, since immediately after the dental consultation the lesions appeared, so it is very important that each of the instruments and dental material is properly sterilized in an adequate manner.
Muchas gracias amigos de esta comunidad espero esta información haya sido de su gran interes, me despido hasta una próxima oportunidad.
Thank you very much friends of this community I hope this information has been of great interest, I say goodbye until next time.
Reference Informative/Referencia Informativa:
https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112019000300033
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-43812019000300931
https://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652008000200021
Las fotografías fueron tomadas con un teléfono samsung A02s
Fotografías de mi pertencia tomadas en mi ambiente de trabajo.
The photographs were taken with a samsung A02s phone.
Photographs of my belongings taken in my work environment..
Texto traducido en Deelp