Pacientes masculino de 69 años de edad asiste a consulta odontológica por presentar una lesión, justamente en el fondo del vestibulo superior el cual manifiesta que la posee hace aproximadamente 18 años, el paciente es totalmente edentulo total en el maxilar superior, expreso que el mismo decidió ponerse una protesis e inmediatamente después de unos meses apareció dicha lesión, por las características clínicas que posee de pliegue es un Epulis Fisurado producto de las malas prótesis adaptadas, al ocurrir esto se requiere un traumatismo constante, el roce de la protesis mal adaptada con la mucosa, esta lesión o patología es una de las lesiones de téjido conectivo más comunes en adultos mayores.
Male patient aged 69 years attends dental consultation for presenting a lesion, precisely at the bottom of the upper vestibule which he states that he has had for approximately 18 years, the patient is totally edentulous in the upper jaw, he stated that he decided to put on a prosthesis and immediately after a few months this lesion appeared, by the clinical characteristics of the fold it is a Fissured Epulis as a result of poorly adapted prostheses, when this occurs constant trauma is required, the friction of the poorly adapted prosthesis with the mucosa, this lesion or pathology is one of the most common lesions of connective tissue in older adults.
El epulis fisurado no es más que una lesión de la mucosa oral, que tiene una estrecha relación con la prótesis mal adaptada, este también lleva por nombre Estomatitis Subprotesica y Ulcera atraumatica, esta evoluciona según su traumatismo constante, este puede tener distintas ubicaciones, es una lesión generalmente asintomática que viene acompañada de ulceración, lo encontraremos en los vestibulos de la de cavidad bucal se encuentra dentro de las lesiones hiperplasica inflamatorias, generalmente son un lobulo que se encuentran y vascularizados, posee una ranura o invaginación por lo que nos permite tener el conocimiento que la protesis se encaja justamente de ese lado de la ranura.
The fissured epulis is nothing more than a lesion of the oral mucosa, which has a close relationship with the poorly adapted prosthesis, this also carries the name Subprotesica Stomatitis and atraumatic Ulcer, this evolves according to its constant trauma, this can have different locations, it is a generally asymptomatic lesion that is accompanied by ulceration, We will find it in the vestibules of the buccal cavity, it is found within the inflammatory hyperplastic lesions, they are generally a lobule that are found and vascularised, it has a groove or invagination which allows us to know that the prosthesis fits precisely on that side of the groove.
La hiperplasia inflamatoria se prolifera por el tejido, en cuanto a su localización con mayor frecuencia la vamos a encontrar en el maxilar superior, también en el maxilar inferior, pero esta es menos frecuente generalmente en el sector antero superior que en el posterior, así como también generalmente en vestibular precisamente en la zona de los premolares, la principal característica es que la vamos a encontrar en forma de pliegues en el cual el tejido se va a desbordar formando uno o dos pliegues, si esta se inflama se torna de color rojo siendo de pequeña a muy grande.
Inflammatory hyperplasia is proliferated by the tissue, in terms of its location we will most frequently find it in the upper jaw, also in the lower jaw, but this is less frequent generally in the upper anterior sector than in the posterior, as well as generally in the vestibular area precisely in the area of the premolars, the main characteristic is that we will find it in the form of folds in which the tissue will overflow forming one or two folds, if it becomes inflamed it turns red in colour, being from small to very large.
Tiene una textura lisa que posee algunas proyecciones irregulares, es de consistencia fibrosa, este es asintomático pero sí se ulcera puede ocasionar dolor en los pacientes, en cuanto a su edad la vamos a encontrar con mayor frecuencia en adultos mayores de la quinta y sexta década de la vida, va a tener mayor predilección del sexo masculino se debe Establecer un diagnóstico diferencial del pólipo fibropitelial ya que tiende a ser esta lesión muy parecida al epulis fisurado pero a diferencia esta va aparecer en el paladar.
It has a smooth texture with some irregular projections, it is fibrous in consistency, it is asymptomatic but if it ulcerates it can cause pain in patients. As for its age, it is found more frequently in older adults in the fifth and sixth decade of life, it will have a greater predilection for the male sex, a differential diagnosis of fibropithelial polyp should be established as this lesion tends to be very similar to the fissured epulis but unlike this it will appear on the palate.
Por último esta lesión debe eliminarse quirúrgicamente y realizar un estudio histopatológico, para conocer el completo diagnóstico, normalmente está lesión es benigna pero en pequeños casos y dependiendo del caso puede malignisarse pero esto dependerá del trauma mecánico de la prótesis con la mucosa, es importante asistir al odontólogo en caso de sospecha de alguna lesión en nuestra boca, un diagnóstico oportuno nos garantiza un excelente pronóstico.
Finally, this lesion must be surgically removed and a histopathological study carried out to determine the complete diagnosis. Normally this lesion is benign but in small cases and depending on the case, it can become malignant, but this will depend on the mechanical trauma of the prosthesis to the mucosa.
Reference Informative:
Texto traducido en Deelp