Prevenzione e rimedi da.. carezze accidentali! [ITA/ENG]

Questo post è dedicato a tutti coloro che amano anche i gatti, ma come la sottoscritta non possono avvicinarvisi.
Il motivo? L'allergia!

This post is dedicated to all those who love cats too, but like me can not approach it.
The reason? The allergy!

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L’allergia è una reazione eccessiva del sistema immunitario indotta dagli anticorpi IgE(1) verso molecole che normalmente sono innocue. L’allergia erroneamente detta “ai gatti” o “al pelo dei gatti” è provocata da una o più proteine secrete dalle ghiandole sebacee del gatto, e in quantità inferiore anche nella saliva[1]. I più comuni allergeni sono le glicoproteine Fel d1 e la Fel d4, riconosciute dal recettore Tlr4 presente nel nostro sistema immunitario, il quale una volta attivato fa partire una cascata di reazioni che portano a dei sintomi caratteristici dell’allergia.

Quali sono le reazioni più comuni?

• Arrossamento degli occhi
• Rinite allergica
• Congiuntivite allergica
• Orticaria
• Asma

Per la diagnosi dell’allergia bisogna rivolgersi ad un allergologo, che eseguirà uno dei due test a disposizione per le allergie:
• Pick-test o test cutaneo
• Rast-test o test sanguigno

La quantità di proteina prodotta varia da gatto a gatto, ma sembra essere maggiormente presente nei maschi e nei gatti non castrati. Nonostante alcune razze di gatto ne secernono in minor quantità come il Gatto Norvegese, il Devon Rex o lo Sphinx[2], dobbiamo ricordarci che NON esistono gatti totalmente anallergici.

Norme igieniche da seguire nel caso si sia allergici, ma non si vuole rinunciare a convivere con un gatto:
• Eliminare tappeti o tende
• Passare spesso l’aspirapolvere e pulire i locali dove il gatto sta la maggior parte del tempo, impedendogli dientrare nella propria camera da letto
• Spazzolare spesso il pelo del gatto (fuori casa)
• Installare dei depuratori dell’aria
• Castrazione dell’animale
• Esistono dei prodotti che possono essere spuzzati sul pelo dell’animale per neutralizzare la volatilità dell’allergene

Terapia farmacologia delle Allergie

Ci sono diversi farmaci che possiamo utilizzare per il trattamento sintomatico dell’allergia:

• Farmaci assunti prima dell’esposizione all’allergene sono gli inibitori dei recettori H1 dell’istamina
-Cetirizina
-Desloratadina
-Loratadina

• Da assumere nelle fasi tardive dell’allergia sono i farmaci antiinfiammatori come cortisonici, che preferibilmente vanno assunti come spray nasali per evitare gli effetti collaterali che possono insorgere a seguito dell’uso sistemico
-Betametasone
-Prednisolone

• I cromoni hanno costo elevato che ne limita l'utilizzo per trattare l'allergia, ma sono molto utili anche per intervenire nel caso di asma allergica
-Nedocromile
-Sodio Cromoglicato

• Farmaci agonisti selettivi del recettore β2-adrenergici somministrati come aerosol, usati al momento del bisogno
-Salbutamolo

• Molto utili nel caso dell’asma bronchiale allergica sono gli anticorpi monoclonali antiIgE, i quali attaccano le IgE neutralizzandole
-Omalizumab

• Altri rimedi naturali per l’allergia sono:
-Eliminazione dell’allergene, quindi non possedere o trovare un'altra casa al micio
-Assunzione di Macerato Glicerico di Ribes Nero (e che tratterò in uno dei prossimi post), ricco in grassi polinsaturi Omega3 o come Estratto Secco titolato al minimo al 1% in rutina.
-Rosa canina* e Echinacea, utili per rinforzare ed equilibrare la risposta immunitaria

Se le allergie (e non parliamo solo di quella “al gatto”) sono molto gravi e influenzano la nostra vita e salute, allora è consigliabile (sotto consiglio del medico curante e/o dell’allergologo) di ricorrere ad una immunoterapia ipo-sensibilizzante chiamata anche **Vaccino per l’Allergia**. La terapia può essere somministrata attraverso iniezioni sottocutanee o tramite gocce assorbite per via sublinguale. Questa terapia prevede l’esecuzione di una serie di cicli di somministrazioni, ripetute per molto tempo (si parla di 4/5 anni) ed è anche costoso, per desensibilizzare il nostro sistema immunitario all’allergene. L’andamento della risposta alla terapia viene monitorata e modulata dall’allergologo.

Bibliografia:
[1]. Kaiser L. et al "The crystal structure of the major cat allergen Fel d 1, a member of the secretoglobin family". J. Biol. Chem. (2003) 278 (39): 37730–37735
[2]. Satorina J. et al "Do hypoallergenic cats exist? Determination of major cat allergen Fel d 1 production in normal and hypoallergenic cat breeds" Clin Transl Allergy (2014) 4(Suppl 2): P11.

Note:
(1). IgE o Immunoglobuline E sono delle proteine del sistema immunitario che, entrando in contatto con l’allergene, danno inizio ad una cascata di eventi che danno origine ai sintomi dell’allergia
(2). All rights reserved by Hive account@farmacistasmz

Prevention and remedies from.. accidental caresses!

Allergy is an overreaction of the immune system induced by IgE *(1)* antibodies to substances that are normally harmless. The allergy erroneously called "to cats" or "to the fur of cats" is caused by one or more proteins secreted by the sebaceous glands of the cat, and in lower quantities also in the saliva. The most common allergens are the Fel d1 glycoproteins and Fel d4, recognized by the Tlr4 receptor present in our immune system, which once activated triggers a cascade of reactions that lead to the characteristic symptoms of allergy.

What are the most common symptoms?
• Eyes redness
• Allergic rhinitis
• Allergic conjunctivitis
• Hives
• Asthma

To diagnose the allergy you have to contact an allergist, who will perform one of the two tests available for allergies:
• Pick-test or skin test
• Rast-test or blood test

The amount of protein produced varies from cat to cat, but appears to be more present in males and non castrated cats. Despite some cat breeds secrete in smaller quantities such as the Norwegian Cat, the Devon Rex or the Sphinx, we must remember that **NO** non-allergenic cats exist.

Hygiene rules to follow if you are allergic, but do not want to give up living with a cat:
• Remove rugs or curtains
• Frequently vacuum and clean rooms where the cat is and don't permit it enter into your bedroom
• Brush the cat's fur often (outside the home)
• Install air purifiers
• Castration
• There are available products that can be sprayed on the animal's fur to neutralize the allergen volatility

Pharmacological therapy of allergy

There are several drugs that can be used for symptomatic allergy treatment:

• Drugs taken prior to exposure to the allergen are the histamine H1 receptor inhibitors
-Cetirizine
-Desloratadine
-Loratadine

•Anti-inflammatory drugs such as cortisone could be administered in late stages of allergy, which should preferably be taken as a nasal spray to avoid the side effects that may arise with systemic use.
-Betamethasone
-Prednisolone

•The high cost of Chromones limits their use in the allergy treatment, but they are also very useful to intervene in asthma
-Nedocromil
-Cromoglycated Sodium

• Selective β2-adrenergic receptor agonists administered as aerosols, used at the time of need
-Salbutamol

• Very useful in the case of allergic bronchial asthma are anti-IgE monoclonal antibodies, which attack IgE and neutralizing them
-Omalizumab

• Other natural remedies for allergy are:
-Elimination of the allergen, so do not own or find another home to the cat
-Intake of glyceric macerate of ** blackcurrants * (which I will discuss about in one of myfuture posts), rich in polyunsaturated Omega3. The dry extract titrated to a minimum at 1% in rutin can be use, too.
-Rosa canina and Echinacea are useful for strengthening and balancing the immune system response

If allergies (and we are not talking only about "the cat" one) are very serious and affect our life and health, then it is advisable (under the advice of the treating physician and/or the allergist) resort to hypo-sensitizing immunotherapy, also called **Allergy Shots**. The therapy can be administered by subcutaneous injections or by drops absorbed sublingually. This therapy involves the execution of a series of dosing cycles, repeated for a long time (it is about 4/5 years) and it is also expensive, to desensitize our immune system to the allergen. The progress of the response to therapy is monitored and modulated by the allergologist.

Bibliography:
[1]. Kaiser L. et al "The crystal structure of the major cat allergen Fel d 1, a member of the secretoglobin family". J. Biol. Chem. (2003) 278 (39): 37730–37735
[2]. Satorina J. et al "Do hypoallergenic cats exist? Determination of major cat allergen Fel d 1 production in normal and hypoallergenic cat breeds" Clin Transl Allergy (2014) 4(Suppl 2): P11.

Note:
(1). IgE or Immunoglobulins E are immune system’s proteins that, when they come into contact with the allergen, initiate a cascade of events that give rise to allergy symptoms
(2). All rights reserved by Hive account@farmacistasmz