Une personne sur 6 dans le monde présentera une AVC au cours de sa vie. D’où l’importance de vous sensibiliser à ce sujet.
L’incidence de cette pathologie est actuellement en diminution. Mais il y a encore un peu moins de 20 000 cas d’AVC par an en Belgique.
L’AVC ou accident vasculaire cérébral, est un interruption de la circulation sanguine dans le cerveau. En général c’est un vaisseaux sanguin qui éclate ou est bouché par un caillot.
6% des victimes d’AVC vont décéder pendant les premières 24h, 47% mourront dans l’année de complications hémorragiques.
L’accident vasculaire cérébral lorsqu’il est massif, ou pas pris en charge assez tôt, peut laisser un handicap résiduel, cela touche 30% des personnes victimes d’AVC.
Petit point sur l’anatomie du cerveau. Le cerveau, est vascularisé par Le polygone de Willis, qui est un ensemble d’artères qui communiquent ensembles afin d’irriguer les moindres petites parties du cerveau.
Lorsqu’une petite artère se bouche, l’oxygène n’est plus apporté au cerveau et celui-ci se retrouve en souffrance, cela va donc engendrer des symptômes neurologiques soudains.
Cette pathologie est très fréquente et il est important de la reconnaitre. De plus la rapidité d’intervention est une des clés de la récupération. Il est nécessaire d’agir rapidement, d’où l’importance de connaitre les premiers sympotmes.
Voici les principaux signes d’alertes :
F : face drooping = bouche qui tombe
A : arm weekness = paralysie flasque du bras
S : speech difficulty = difficulté d’élocution (pas systématique)
T : Time to call = appeler les services de secours 112, en Europe.
Le temps d’intervention et de prise en charge est crucial ! Toutes les 15min qui passent, on a 4% de risques en plus d’avoir des complications, et 4% de probabilité de décès en plus ! Au plus vite le traitement sera administré au plus mieux on préservera les capacités et fonctionnalités du cerveau.
Plusieurs facteurs favorisent la survenue d’un tel accident vasculaire cérébral :
- La sédentarité (favorise la formation de caillots qui vont migrer jusque dans le cerveau)
- L’hypertension artérielle
- Le tabac , provoque une vasoconstriction des vaisseaux et diminue encore l’apport d’oxygène au structures cérébrales
- Le diabète
- L’obésité
- La consommation excessive d’alcool
- Hypercholestérolémie (trop de cholestérol dans le sang) = provoque des amas de cholestérol sur les parois internes des vaisseaux, ce qui peut les boucher.
Le trio infernal : Tabagisme + Hypertension + Hypercholestérolémie
Lorsqu’on prend en charge une personne victime d’AVC, maximum 3 voire 6h après le début des symptômes, il existe un traitement efficace pour déboucher les vaisseaux. On n'appelle ça la thrombolyse. 6h après le début des symptômes, il n’est plus possible d’utiliser ce traitement et donc il faudra directement placer le patient dans une unité de revalidation.
La revalidation est essentielle dans la prise en charge des victimes d’AVC.
Il est important de faire la réhabilitation pour préserver le plus possible un qualité de vie satisfaisante. La rééducation permet de récupérer des fonctions perdues : motricité des membres, paroles, marche, etc.
Grâce à cela on pourra noter une amélioration des activités quotidienne et une réduction du risque de diminution des capacités fonctionnelles.
Vous l'aurez compris, l'AVC est une pathologie à ne pas rater ! Au plus la population sera sensibilisée et saura reconnaitre ces signes, au plus de personnes pourront être sauvées.
Pour les plus curieux :
https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/accident-vasculaire-cerebral-avc
https://www.coeuretavc.ca/avc/questce-quun-avc
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352580017300035
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0398049905747934
https://www.jle.com/en/MedSanteTrop/2002/62.2/145-149%20Apport%20de%20la%20tomodensitomètrie%20dans%20le%20diagnostic%20des%20accidents%20vasculaires%20cérébraux%20à%20Nouakchott%20
(photo 1) http://anevrisme.info/circulation-arterielle-cerebrale.htm
(photo 2) https://www.emergency-live.com/fr/d%27intérêt/rapide-le-protocole-simple-pour-l%27acheminement-des-patients-vers-les-centres-d%27AVC-aigu/
Kiss
D.