WSTĘP

Moda to słowo znacznie bardziej kojarzy nam się z długim wybiegiem i modelkami z za niskim BMI, ale moda występuje też w medycynie . Odra jest w modzie nikt nie stara sie tego ukryć a nawet przeciwnie jesteśmy bombardowani nagłówkami typu "Tysiące osób UMIERA na ODRE!". Strona państwowej inspekcji sanitarnej w zakładce o odrze ostrzega "Odra jest jedną z najbardziej zaraźliwych chorób wirusowych, wywoływaną przez paramyxowirusy. Prawie wszystkie nie uodpornione dzieci, narażone na kontakt z wirusem, ulegają zakażeniu:". Z drugiej strony zaś ruchy antyszczepionkowe podnoszą alarm ,że szczepionka MMR(szczepionka przeciwko odrze) ma same działania niepożądane, a samej odry nie warto się bać gdyż to tylko "dziecięca choroba". Ja natomiast postaram się znaleźć złoty środek i zachęcam was do lektury :D

Kilka faktów o chorobie

Czynnikiem etiologicznym odry jest wirus RNA ( Morbilivirus) z rodziny Paramyxoviridae. Źródłem zakażenia jest chory na odrę. Choroba przenosi się droga kropelkową.
Wirusy dostają się przez naszą błonę śluzowa jamy ustnej gdzie początkowo się namnażają. Po tej wstępnej fazie wirusy trafiają do krwioobiegu i wędrują do układów siateczkowo-śródbłonkowych gdzie ich liczba coraz bardziej rośnie. Gdy mija 7 dzień wirusy wracają do krwi (faza wirusemi) dostając się do śluzówek nosa gardła, krtani, spojówek, dróg oddechowych i skóry.

Objawy

Wielbłąd to wspaniałe zwierze na pustyni ale też do opisu tej choroby. To świetny sposób na szybkie zapamiętanie całego przebiegu choroby wraz z wykresem temperatury ( garby wielbłąda).

Dodam tylko ,że wysypka zaczyna się za uszami, wzdłuż lini włosów i rozchodzi się w dół aż do stóp. Ma charakter małych różowych plamek. Stopniowo zmieniając się na gruboplamistą, zlewającą o zabarwieniu ciemnoróżowym. Zajmuje cała skórę pozostawiając jedynie białe pasma (skóra lamparcia ). Później zaczyna blednąć i ustępować w tej samej kolejności w której się pojawia. Mogą wystąpić również duszność, tachykardia, sinica, objawy zapalenia płuc i biegunka.

Powikłania

1. zapalenie płuc
2. ostra małopłytkowość ze skaza krwotoczną
3. ślepota
4. biegunka
5. odrowe zapalenie mózgu
występuje w 1 na 1000 przypadków (śmiertelność wynosi od 10% do 30%) (trwały uszczerbek neurologiczny spotyka 20% do 40 % )
6. podostre stwardniające zapalenie istoty białej mózgu
Skupie się na tym ostatnim które mimo ,że nie jest najczęstszym powikłaniem 1 na 100tyś świetnie obrazuje ,że odra potrafi pokazać swoje straszne oblicze.
Podostre stwardniające zapalenie istoty białej mózgu (SSPE)-to choroba degeneracyjna występująca u dzieci starszych i młodzieży. Do rozwoju tego powikłania usposabia wczesne przebycie przez dziecko odry (do 2 roku życia). Okres od zachorowania na odrę a wystąpienia SSPE trwa od pół roku do 18lat średnio 5-7lat. Sam przebieg odry nie ma wpływu na dynamikę tego powikłania. W badniach pośmiertnych wykrywa się ogniska zapalne i martwicze płatów mózgu. Choroba ma charakter postępujący i wyróżnia się 4 fazy:
1. 1. Zaburzenia zachowania, trudności w szkolne, pogorszenie pamięci i wzroku
2. 2. Zaburzenia ruchowe pojawiają się ruchy mimowolne, zaburzenia koordynacji
3. 3. Narastają zaburzenia świadomości, następuje utrata wzroku, zanika mowa pojawiają sie niedowłady.
4. 4. Sztywność odmóżdżeniowa
Film na ytb pokazujący historie chorej na SSPE

A tu z drugiej strony filmik jak przedstawiono kiedyś ODRĘ w mediach


Duża różnica prawda?

Statystyka i wnioski

Przed wprowadzeniem szczepionki w Polsce zdania nawet w środowisku byłby dosyć podzielone tu dla przykładu jedna z wypowiedzi:

„Część dzieci szczepionych ma duże reakcje poszczepienne, najczęściej w postaci wzrostu ciepłoty i krótkotrwałej wysypki, imitującej lekki przebieg odry. Dlatego poglądy na celowość powszechnego stosowania szczepień przeciw-odrowych są rozbieżne. Większość pediatrów jest zdania, że szczepić wszystkie dzieci należy w tych krajach, w których przebieg odry jest ciężki. Dość rozpowszechniony jest również pogląd, że szczepienie jest wskazane w skupiskach dziecięcych jak żłobki, przedszkola oraz u dzieci z chorobami przewlekłymi, u których odra grozi gwałtownym pogorszeniem stanu dziecka, np. wady serca, przewlekłe choroby płuc, mukowisicydoza.”

Źródło: „Odra. Chore dziecko wymaga opieki i uwagi” dr med. Irena Sztachelska, Pieleg Polozna 1969

W początkowych latach kiedy to szczepionka nie była obowiązkowa w latach 1972 – 1974 ilość zaszczepionych dzieci wynosiła mniej niż ilość dzieci urodzonych podczas jednego rocznika. Obowiązkowe szczepienia wprowadzono w 1975 roku.

Ilość przypadków Odry w naszym kraju spadała nieustanie od lat-60tych. Ostatnia epidemia w Polsce datowana jest na rok 1998. Jak widać śmierć poniosła tylko 1 osoba. Gdzie te tysiące i lub nawet setkitysięcy którymi nas straszą?

Cóż wiele mediów nie sprawdza danych, kopiuje je tylko z innych stron przez co wychodzą takie "kwiatki". Mowa jest oczywiście o całym świecie gdzie odpowiada ona corocznie za ponad 40 milionów zakażeń i milion śmierci na całym świecie (400 dziennie), a śmiertelność dochodzi nawet do zawrotnych 1 na 500 przypadków zachorowań w niektórych regionach.

Spójrzmy teraz na mapę widniejąca na stronie WHO



Jak widać śmiertelność z powodu Odry ogromnie wzrasta w regionach(Afryka) w których ilość zaszczepionych jest niska. Mimo oczywistej różnicy sanitarnej i opieki medycznej w tej części świata.

Tu również przykład wzrostu zachorowań w UK poprzez zwiększenia się ruchów antyszczepionkowych w tym kraju w ostatnich latach.

Więc te szczepionki coś jednak dają !!!

W Polsce przed wprowadzeniem szczepień zapadalność na odrę wynosiła 600 na 100 tyś w latach epidemii i 300-400 na 100tyś w okresach między epidemicznych.



Ten wykres jest podawany jako przykład ze strony negującej wartość obowiązkowych szczepień. Przypisując sukces zwalczania tej choroby jedynie poziomowi higieny i lepszej opieki zdrowotnej. Zarzucając, wysoki poziom zachorowań po 1975(roku wprowadzenia szczepionki). Był to okres epidemii odry( jak widać ilość zachorowań przekracza 400 na 100tyś). Cóż zaszczepiono wtedy tylko dzieci z tego rocznika i to nie wszystkie. Nie da się od razu objąć całej ludności, do tego potrzeba lat aby stworzyć odporność populacyjną. Gdy popatrzy się szerzej w okresie chociażby 5 letnim widać już dużą różnicę.

Kilka argumentów, które znalazłem jeszcze na stronach przeciwników i szybka odpowiedź :

1. Grypa zabija dużo więcej osób.( na choroby sercowo-naczyniowe umiera najwięcej osób to znaczy ,że reszty nie trzeba leczyć?) XD
2. To nie odra jest groźna tylko jej powikłania. ( bez choroby nie ma powikłań po tej chorobie)
3. Odra osłabia tylko układ immunologiczny a co innego jest odpowiedzialne za śmierć chorych. ( to po części prawda. Faktycznie np. Zapalenie płuc jest często wynikiem nadkażeń bakteryjnych, ale zapalenie mózgu z dochodzącą do 30% śmiertelnością już nie . Zresztą patrząc w ten Sposób to AIDS to w ogóle nie choroba )
4. Ludzie powinni przechorować odrę bo pozostawia to odporność na całe życie. ( odporność po przechorowaniu jak i po szczepionce jest wytworzony przez organizm i utrzymuje się dzięki "komórka pamięci " naszego układu immunologicznego. Może wygasać z czasem nie zależnie od drogi uodpornienia.)
5. Przeciwciała Matki chronią dziecko więc szczepienia nie są potrzebne. ( tak chronią ale tylko u Matki która wytworzyła odporność i jedynie przez okres od 6-8 mc.)
6. "Ewentualne problemy, powikłania po odrze można mieć w życiu tylko jeden raz". (nie życzę nikomu zapalenia mózgu tylko raz w życiu. Ja wole nie doświadczyć tego ani razu)
7. "(...)umieralność nie tylko na odrę w dobitnej, znakomitej większości dotyczy najmłodszych, lub starszych, przewlekle chorych, skrajnie wycieńczonych, źle diagnozowanych, źle leczonych, wykańczanych nietrafionymi antybiotykami przypadków. Czyli nie zdrowych byków, a organizmów osłabionych, wycieńczonych etc. " ( czyli tamci są gorsi i mogą umrzeć a "zdrowe byki" to niech żyją wiecznie )

Podsumowanie

Nie posiadamy swoistego leku na Odrę. Leczenie jest jedynie objawowe (przeciwgorączkowe, przeciwkaszlowe) i uzależnione od wystąpienia powikłań. Jest to wybitnie szybko rozprzestrzeniający się wirus.


Wiec jeżeli 1 osoba potrafii zarazić 90 na 100 osób to czy chcesz ryzykować ?



Dziękuje za przeczytanie !!! Życzę wam wszystkim dużo zdrowia i proszę o jak najwięcej komentarzy z pytaniami :D

Bibliografia:
http://szczepienie.blogspot.com/p/odra-szczepienia-smiertelnosc.html
https://szczepieniaodra.wordpress.com/historia-szczepien-przeciwodrowych-w-polsce/
http://www.who.int/immunization/diseases/measles/en/
Książka: "Choroby zakaźne i pasożytnicze" Janusz Cianciara