Hola a todos en la comunidad, una fractura en un diente va a depender de su forma, su longitud y la cantidad de tejido afectado, suelen ser dolorosas y en algunos casos irreparables.

En este caso la fractura es coronal, pero con una gran extensión de tejido, lo que nos deja solo las raíces y la pulpa expuesta por lo que el paciente refiere dolor espontáneo y a cambios térmicos.

Al examen clínico observamos sólo los restos del 46 primer molar inferior derecho, y bajo estas condiciones nos disponemos a realizar el procedimiento de exodoncia ya que por lo antes expuesto, es en realidad un foco de infección.

_{Técnica Anestésica}

Procedemos a colocar la anestesia troncular del nervio dentario inferior y el nervio bucal, al momento que el paciente nos refiera que siente el efecto anestésico, procedemos a realizar la extracción.

Como podemos observar no contamos con la corona dental por lo que el uso del forceps queda descartado y haremos el procedimiento dolo con elevadores en este caso elevador recto.

Comenzamos por la raíz distal al encontrar el punto de apoyo, realizamos el movimiento de palanca hacia arriba para lograr la luxación y avulsión del resto de esta forma es menos traumática para el tejido causando el menor daño e inflamación posible.

_{Exodoncia Raíz Distal del 46}

Nos queda una raíz la mesial, y realizamos el mismo procedimiento de luxar para luego aplicar presión en forma de palanca y lograr la avulsion de otro resto radicular.

_{Exodoncia de la Raíz Mesial}

Esta técnica es muy efectiva siempre y cuando la raíz no ofrezca resistencia, que pueden ser una curvatira muy marcada, una cementosis, o sea un diente con endodoncia donde podria ocurrir fracturas durante la exodoncia y complicar la cirugía.

Luego de terminada se le indican al paciente las medidas post opertorias de

• Indicación de Antibióticos y Antiinflamatorio
• Dieta liquida
• No succionar, ni escupir, ni introducir ningún objeto dentro de la herida
• No realizar esfuerzos físicos
• Ingerir bebidas frías
• Domir semi sentado
• Relizar la higiene normalmente
• No hacer buches
• Colocar hielo de forma local en la zona

Teniendo estos cuidados el proceso de cicatrización se dará sin complicaciones y el paciente no se inflamará ni referirá molestia alguna.

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