Bueno mi estimados steemians, les quiero en este post dejar la importancia sobre las lesiones de la uña, esto en vista a una caso que atendi.
Las Lesiones de la Uña al ver la extremidad distal de un dedo se ve que el mismo está constituido externamente en su parte ventral por el pulpejo que es una piel gruesa y sensible, que está unida a la falange distal del dedo a través de un tejido fibroadiposo que le da un acolchonamiento especial para la realización de la función prensil. La porción dorsal va a estar constituida por una superficie laminar de células aplanadas (la uña) distribuidas en capas adheridas entre sí. Esta estructura descansa sobre el lecho ungueal, que se compone de la matriz germinal (parte media de la uña), la matriz estéril (parte ventral de la uña) que es la que determina la adherencia ungueal, el techo del pliegue ungueal (parte dorsal de la uña), al que se le debe la brillantez de la uña. La lúnula es el área blanquecina que se encuentra en la parte proximal de la uña, va corresponder a la zona donde los núcleos celulares dentro de la placa ungueal han degenerado.
- Hiponiquio: Capa de epidermis que se situa debajo del borde libre de la uña.
- Lúnula: Parte que es visible de la matriz ungueal.
- Eponiquio: Llamada también cutícula Franja epidérmica delgada que va a extenderse de un borde a otro de la uña.
imagen fuente: libro cirugia de mano. Dr. Pedro G Quiñones
La uña es importante ya que es el soporte del pulpejo, protege la sensibilidad, permite la motricidad fina, y ayuda a la buena apariencia del dedo.
en cuanto a las Lesiones de la uña están: el Hematoma subungueal, avulsión de la matriz ungueal, laceración ungueal, y la pérdida de matriz de la uña.
Cuando el lecho ungueal es agredido, se desarrolla un hematoma subungueal, con o sin fracturas de la falange distal. Debido a que generalmente hay antecedentes de traumas locales, se indica la realización de estudio radiológico. Si hay presencia de hematomas subungueales los mismos deben ser descomprimidos.
PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO:
- Remover la uña si el hematoma es muy extenso (más del 50%).
- Reparar el lecho ungueal.
- Reparar la uña.
CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES DÍSTALES
- Lesiones sin pérdida de piel uña-pulpejo.
- Lesiones con pérdida de piel.
Lesiones con pérdida de piel y hueso
PACIENTE FEMENINA QUE POSTERIOR A TRAUMATISMO CON PUERTA, PRESENTO AVULSION DE TEJIDO UNGUEAL CON PERDIDA TOTAL DE UÑA, SE LE REALIZO LIMPIEZA Y LAVADO EXHAUSTIVO, Y LE CONFECCIONE UNA UÑA CON MATERIAL DE JERINGA, CON LA INTENCIÓN DE PROTEGER LOS COMPONENTES DE LA UÑA.
AQUI EL RESULTADO FINAL.
y pues después de tener en cuenta todo esto, lo mas importante fue aliviar el dolor, y ver la cara de felicidad de la paciente cuando te dice gracias doctor, por que mi dedo ahora quedo mas bonito que antes.
si mi post te ha gustado espero tu voto, follow o resteem.
Las fotos fueron tomadas de mi celular Samsung Galaxy J3 Prime, cuenta con un procesador Exynos quad-core a 1.4GHz con 1.5GB de RAM, y una 5 megapixeles con flash LED. Y la información fue extraída del libro de cirugía de la mano del Dr. Pedro G. Quiñones.