¡Holaaa! Espero y esten muy bien, hoy traje algo un tanto distinto ya que soy estudiante de psicología cursante de la mitad de la carrera y quise realizar esta publicación.
Es una investigación extensa sobre la relación de la esquizofrenia y el arte. Esto lo hice no hace mucho en mis prácticas de psicopatología, donde obtuve datos e hice una indagación profunda sobre ello, dado que me gusta mucho el arte y es perfecto porque va conjuntamente con lo que estoy estudiando.
Así que sin más ¡Comencemos!
Freud dijo que el artista crea un mundo de fantasías, porque sus necesidades interiores son “demasiado clamorosas” para poderse satisfacer en la vida real. Los recluidos en instituciones mentales, recurren mucho al arte, cubren frecuentemente con sus dibujos las paredes, pisos y cada trozo de papel que encuentren.
Desde los tiempos de Freud, se ha aprendido a valorar esto, no solo como una fuente de información sobre los problemas de cada paciente, sino también como un cuadro vivido de cada mente psicópata en sí. En este caso, la mayoría de los artistas pueden dominar lo que escogen para pintar mientras que el artista psicótico está a merced de su inconsciente.
El arte de los esquizofrénicos es extraordinariamente variado en forma, porque hay también muchas formas de esquizofrenia: desde la apatía morbosa, hasta los estallidos violentos y las alucinaciones extrañas. En esencia, la mente esquizofrénica se retrae sobre sí misma, sustituyendo un mundo real, áspero y amenazador, por las fantasías particulares.
Pero, antes que todo ¿Qué son los trastornos mentales severos?
Los Trastornos Mentales Severos (TMS) son aquellos donde las características fundamentales compartidas son:
“incapacidad para distinguir realidad interna y externa, pérdida del sentido de realidad, alteraciones importantes en las funciones mentales y en la conducta, graves dificultades en la comunicación”. (Errázuriz citando a Grienberg , 2010, p.6).
En líneas generales, se manifiestan como alteraciones en los procesos de razonamiento interviniendo en el comportamiento, la deficiencia de reconocer la realidad, las emociones o las relaciones con los demás, ya que se consideran personas anormales con respecto al grupo social de referencia del cual proviene cada individuo. Estos trastornos tienen una fuerte y compleja interacción con distintas causas, entre los factores biológicos, sociales y psicológicos. Con una mínima frecuencia es posible identificar una causa orgánica.
¿Qué es la esquizofrenia?
Acuñado por el suizo Eugen Bleuler, el término Esquizofrenia nace en 1908, para definir:
Un trastorno en el que se presenta un deterioro grave de la personalidad por un desorden múltiple y simultáneo de diversos niveles de organización. Se caracteriza por la alteración de la expresión de las emociones, relaciones sociales y la conducta, afectando la estructura y contenido del pensamiento y percepción. La comunicación, la afectividad y el desarrollo personal y social, además de la falta iniciativa, el aplanamiento emocional y el embotamiento, también pueden coexistir entre síntomas propios de desorganización. (Sanz-Aránguez y Del Río, 2010).
Este trastorno presenta principalmente la mínima capacidad de las personas con respecto a su relación con el ámbito, su funcionamiento social y participación en la misma. Desmembrando la personalidad, el pensamiento, las percepciones y respuestas emocionales. Las personas que presentan síntomas asociadas tienden a reprimir sus capacidades tanto sociales como intelectuales, aislándose por no poder encajar como el resto de las personas o por discriminaciones resultantes debido a este.
La persona con trastorno de esquizofrenia tiene grandes déficits emocionales, motivacionales, cognitivos e interpersonales que interactúan en todas las áreas de la personalidad.
Los síntomas asociados incluyen ansiedad, ira, retraimiento y tendencia a discutir, los temas persecutorios pueden predisponer al sujeto a la conducta suicida, así como a la violencia. Estos afectan principalmente al contenido del pensamiento y a la conducta, variando de una persona a otra. Se dividen clásicamente en síntomas positivos, negativos y cognitivos:
Para entender bien el restante de la investigación, vamos a ver los siguientes términos que son repercusiones que traen consigo la esquizofrenia:
Imagen realizada por mi autoría en Canva
Y con esto vamos a los distintos tipos de esquizofrenia:
Los Subtipos de la Esquizofrenia ya no se identifican, y es por el hecho de que se evalúa el síntoma predominante en el momento, permitiendo detallar aún más el diagnóstico a través de especificadores .
La clasificación de los Niveles de Gravedad de los Síntomas de Psicosis en el DSM 5, incluye otros dominios como alteración cognitiva, depresión y manía.
Existe otra clasificación procedente de la neuropsicología que sintetiza de forma más general los tipos de esquizofrenia que conocemos:
Esquizofrenia tipo A y tipo B:
- Esquizofrenia Tipo A: En este tipo lo que hay es una abundancia de síntomas Positivos. Los síntomas positivos son aquellos en los que hay más actividad del sujeto. (Ya anteriormente explicado en las imágenes de arriba)
- Esquizofrenia Tipo B: En este tipo se da lo contrario al anterior, aquí hay sintomatología negativa. La Sintomatología negativa abarca esencialmente aplanamiento afectivo, la causa de este tipo de esquizofrenia se establece por un descenso de la actividad dopaminergica en regiones pre frontales del cerebro.
Esta enfermedad que periódicamente es de tipo crónico, puede determinarse por tres fases que se fusionan unas con otra haciendo que no sea un ciclo sin límites:
- Fase aguda. Durante esta fase los pacientes muestran síntomas psicóticos graves, como delirios y/o alucinaciones, y un pensamiento gravemente desorientado, estos no son capaces de cuidar de sí mismos de forma apropiada
- Fase de estabilización. Durante esta fase se reduce la intensidad de los síntomas psicóticos agudos.
- Fase estable. Los síntomas son paulatinamente estables. Los pacientes pueden estar asintomáticos; otros pueden presentar síntomas no psicóticos, como tensión, ansiedad, depresión o insomnio
El arte como acto de expresión en la psicología
El arte es netamente considerado una de las actividades propias del ser humano que sin querer va de la mano con el estado psíquico de las personas, surgido desde la necesidad de comunicación, como proceso de simbolización y vínculo de la expresión deliberada. Este ayuda a ciertas personas a crear interpretaciones libres de la relación consigo mismos de un desarrollo simbólico y discurso propio. Es por esto que se fomenta el uso del arte como un recurso terapéutico complejo que crea un espacio de innovar sin limitaciones.
La necesidad de un espacio creador donde se generen procesos simbólicos que movilicen las capacidades, la comunicación y los ajustes de una persona considerada enferma o no. La acción de crear, como recurso activo para el propio desarrollo emocional e intelectual, favorece la construcción de nuevos significados que descargan y convierten el síntoma en forma de expresión. San-Aránguez y Del Rio (2010).
Arte y esquizofrenia
La expresión artística desde este punto de vista brinda bienestar y expresión de sus temores, esta se comprende de manera única para cada persona, según las necesidades, intereses, revelando lo que pasa internamente. Con la creación de cualquier tipo de arte yace la conexión de la actividad visual, motora, cognitiva y afectiva del sujeto en el contexto.
“Todo acto creativo comienza con un acto perceptivo, se traduce en un esquema conceptual abstracto, y cobra sentido conformándose como objeto artístico a través de la interrelación estructural de sus elementos compositivos: colores, líneas, formas, texturas” (López, 2006, p 95).
Si la enfermedad mental expresa un mundo de disociaciones, el propósito del arte terapeuta consiste justamente en proporcionar recursos, estrategias y perspectivas que contribuyan para su superación.
Es por esto que el inconsciente invade el mundo vulnerable del psicótico; vive en una pesadilla despierta en imágenes, símbolos y pensamientos desorbitados que se vuelcan en arte. Cuando el esquizofrénico pinta intenta retratar los extraños “demonios” que poseen su mente. Sus ideas reprimidas salen en forma de símbolos recónditos. Empleando colores vivos y de contraste para tratar de representar sus emociones intensas y hasta puede cubrir con títulos un lienzo terminado, temeroso de no haber podido expresar bien sus fantasías turbulentas, en todos los conceptos es el arte que refleja la enfermedad.
Análisis psicológico de imágenes artísticas creados por esquizofrénicos.
El primer gato fue pintado durante las primeras etapas de la enfermedad de Louis Wain, en la segunda imagen progresiva, comienza a notarse ojos alarmantes al igual que el cabello puntiagudo. Poco a poco fue dando forma a figuras geométricas y con colores bastante llamativos, en la tercera imagen predomina el color rojo, especialmente en los ojos, el cual da una proyección del miedo que sentía, en las últimas imágenes son casi que dibujos abstractos pero geométricos lo cual significa, un desesperado esfuerzo por querer organizar sus desórdenes mentales.
En el extraño retrato el cráneo abierto está dividido como el laberinto para observar el comportamiento de una rata, que se encuentra en la mitad de la imagen, los aspectos sexuales como besos y niños indican infancia, desde la desilusión y el cinismo. Representa también, el temor hacia sus médicos pues en una parte aparece él dentro de un tubo de ensayo mientras ellos lo miran con ojos saltones (lo cual significa miedo)
Del arte psicótico al arteterapia
Las imágenes comienzan a significar una oportunidad para que personas perturbadas mentales y privadas de libertad puedan mantenerse activas y ocupadas en una experiencia de arte (Marxen, 2011).
La arteterapia es una técnica terapéutica gracias a la cual el paciente se comunica con materiales artísticos, los cuales le facilitan la expresión de sus conflictos y la reflexión. Esta técnica está especialmente indicada para aquellas personas que, en virtud de la enfermedad que padecen u otras razones, tienen dificultades para articular verbalmente sus conflictos a través de sus propia psicosis, por ende, desde sus inicios se le denominada "arte psicótico"
Luego de una extensa investigación ¡Se vino la práctica!
La práctica se realizó en UPA, del Hospital “Dr. José María Vargas”, Hospital de San Cristóbal.
Antecedentes del caso:
Nombre: T.
Sexo: Femenino
Diagnóstico: Esquizofrenia Paranoide.
Síntomas: Delirios paranoides, alucinaciones auditivas y perdida de juicio de realidad.
Objetivo:
- Asistir el autoconocimiento y la evaluación personal, a través de descubrimientos visuales que le permitan comprender sus estados de ánimo y vivencias personales. Durante un proceso de 8 prácticas (no son sesiones porque aún soy una estudiante).
Objetivos específicos:
- Promover un vínculo de confianza consigo misma y el entorno.
- Contribuir al autocontrol.
- Hacer conscientes las habilidades artísticas para mejorar la autoestima.
De materiales se ofrecen lápices de distintos colores, también creyones de cera, marcadores, pinturas, tinta china, pinceles de distintos tamaños y plastilina. El proceso de selección de los materiales de forma libre podría ser una posibilidad para que T. pueda resolver sus dificultades según sus propias necesidades.
Relato proceso arte terapéutico de las prácticas más importantes
Práctica 4:
• Promover un vínculo de confianza consigo misma y el entorno
Además del sentido estético que posee T, al llegar su sensibilidad y atracción por las formas y colores hacia un equilibrio y representación de una situación, confirmó la confianza que me tiene (pues antes de las prácticas ya había ido un par de veces para crear un vínculo de confianza).
En el dibujo que aparece me dijo que estaba feliz por no tratar con personas enfermas como ella, que yo le recordaba al árbol detrás de su casa en la infancia.
Práctica 6:
• Contribuir al autocontrol.
Ese día llega muy apurada y hace líneas por doquier porque eso “la hace sentir mejor”.
Los arquetipos son estructuras inconscientes o moldes de energía psíquica que forman parte del inconsciente colectivo. Carl G Jung (1880)Este tipo de arquetipo indica irritabilidad, que es generada por tensión y nerviosismo.
Durante el transcurso del arte terapéutico iba aumentando mis pretensiones de prestar atención cada detalle. Acompañada de las lecturas sobre arteterapia humanista y gestáltica, mi objetivo era también demostrar que a partir del arte hay salvación. Durante la práctica estuve muy al pendiente haciendo acotaciones de cada cosa, haciendo preguntas a mi profesor (quién fue mi guía también) anoté cada acción, cada palabra, mirada, consecuencia visual, lo que sucede en el entorno y las ideas que T. compartía conmigo, evaluando de igual manera, su conciencia desde la creatividad.
Gracias por leerme.
Referencias Bibliográficas:
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC.
- Marxen, E. (2011). Diálogos entre arte y terapia: Del “arte psicótico” al desarrollo de la arteterapia y sus aplicaciones. Editorial Gedisa: España.
- Carter, R., Aldridge, S., Page, M., Parker, S. (2009). El cerebro: Guía ilustrada de su estructura, funciones y trastornos. Santiago, Chile: Editorial Cosar