Hola amigos de steemit, hoy les hablaré de uno de los estudios tecnológicos en el campo de la medicina más avanzados y, por ello, más solicitados, tanto por médicos tratantes como por los mismos pacientes: la TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. Nuestra salud está amenazada y al mismo tiempo maltratada por los desequilibrios que conlleva el participar en un mundo que nos rodea que no es natural, como ser bio-sicosocial que somos, sufriendo alteraciones provocadas por el mismo progreso de la civilización a la cual pertenecemos. Esto es: la contaminación ambiental (trastornos respiratorios, de la piel, auditivas, etc.), contaminación alimenticia y medicamentosa (alteraciones genéticas, trastornos circulatorios, del sueño, de la conducta etc.), hábitos de consumo muy dañinos (café, alcohol, grasas, gaseosas, etc.) que en un momento dado se gestan y desarrollan, por algún desencadenante, todo tipo de enfermedades y las complicaciones asociadas a las mismas.
El dolor síntoma más significativo que nos conduce al médico para su estudio se manifiesta como “Un dolor muy fuerte” y es ahí donde debemos realizar un buen interrogatorio, en la búsqueda de un diagnóstico, a través de las conductas manifiestas, desde lo más simple a lo más complejo. Digo esto, ya que el paciente presupone la necesidad de realizarse una Tomografía.
¿Cómo actúo ante este sentir del paciente?
¿Es realmente necesaria?
El término “tomografía computarizada”, o TC, se refiere a un procedimiento computarizado de imágenes por rayos X, en el cual se proyecta un haz angosto de rayos X a un paciente y se gira rápidamente alrededor del cuerpo, produciendo señales que se procesan por la computadora de la máquina para generar imágenes en cortes del cuerpo, llamadas imágenes tomográficas y que contienen información más detallada que los rayos X convencionales.
Una vez que la computadora de la máquina recolecta varios cortes sucesivos, se pueden “apilar” digitalmente para formar una imagen tridimensional del órgano o miembro del paciente estudiado, que permita más fácilmente la identificación y ubicación de las estructuraras básicas, para así detectar posibles tumores o anormalidades.
A diferencia de unos rayos X, donde se utiliza un tubo fijo; un escáner de TC utiliza una fuente motorizada de rayos X que gira alrededor de una abertura circular llamada Gantry. Durante un escaneo por TC, el paciente permanece recostado en una cama que se mueve lentamente a través del Gantry, mientras que el tubo de rayos X gira alrededor del paciente, disparando haces angostos de rayos X a través del cuerpo. En lugar de una película, los escáneres de TC utilizan detectores digitales especiales de rayos X, localizados directamente al lado opuesto de la fuente de rayos X. Cuando los rayos X salen del paciente, son captados por los detectores y transmitidos a una computadora. Una vez que la fuente de rayos X completa toda una rotación, la computadora de TC utiliza técnicas matemáticas sofisticadas para construir un corte de imagen hasta en 3D del paciente (axial, coronal y sagital). El grosor del corte será programado al tejido en estudio, que puede variar dependiendo de la máquina de TC utilizada, pero por lo general varía de 1-10 milímetros para ser topografiada e identificar el área a recibir las radiaciones y que no produzcan daño innecesario a tejidos adyacentes. Cuando se completa todo un corte, se almacena la imagen y la cama motorizada se mueve hacia adelante en el Gantry. El proceso de escaneo por rayos X se repite para producir otro corte de imagen.
Este método tiene muchas ventajas, incluyendo la capacidad de rotar la imagen 3D en el espacio o ver los cortes en sucesión, haciendo más fácil encontrar el lugar exacto donde se pueda localizar el problema.
¿Cuándo debo someterme a una TC?
Los escaneos por TC se pueden usar para identificar enfermedades, lesiones y tumores dentro de varias regiones del cuerpo, como ejemplos:
• Una TC cráneo para localizar lesiones, tumores, coágulos que puedan ocasionar un derrame cerebral, hemorragias y otros padecimientos para posibles conductas, que se deben realizar antes de cumplirse las 24 horas del evento (trauma, desvanecimiento, desorientación, confusión, inmovilidad etc.) y garantizar así la calidad de vida del paciente.
• Se pueden obtener imágenes de los pulmones para revelar la presencia de tumores, embolias pulmonares (coágulos de sangre), exceso de fluido y otros padecimientos como enfisema o neumonía.
• Reunir información sobre la presencia, ubicación y tamaño de los abscesos, quistes y tumores.
• Ubicar defectos de nacimiento en el cerebro y el cráneo.
• Evaluar la glándula pituitaria, la glándula pineal y los senos nasales
• Observar los vasos sanguíneos malformados o lesionados en la cabeza.
• Un escaneo por TC es particularmente útil para obtener imágenes de fracturas de huesos, articulaciones, cartílago o tendones, ya que por lo general genera más detalle del que se pudiera obtener con una radiografía convencional.
¿Tengo riesgos?
Todos los rayos X producen una radiación ionizante, la cual tiene el potencial de provocar efectos biológicos en el cuerpo humano. Para los pacientes, estos efectos biológicos pueden variar desde un aumento del riesgo de contraer, a largo plazo, cáncer en algún momento de su vida, hasta posibles reacciones alérgicas o insuficiencia renal a causa de los medios de contraste.
En ciertas circunstancias, muy raras, de exposición prolongada a grandes dosis, los rayos X pueden provocar efectos adversos a la salud, como enrojecimiento de la piel que provoca lesión, pérdida de cabello, cataratas o malformaciones congénitas (si el estudio se llevó a cabo durante un embarazo).
Con respecto a los rayos X convencionales, la cantidad de radiación transmitida a un paciente es extremadamente pequeña. Sin embargo, en una Tomografía computarizada, por ejemplo, en el estudio del abdomen, la radiación transmitida al paciente puede ser equivalente a tanto como 500 rayos X de tórax. De forma similar, una TC de cráneo puede producir el equivalente a 100 rayos X de tórax. Por esta razón, es importante que las TC estén limitadas solamente a aquéllos casos donde el beneficio que se pueda obtener supere en gran medida el riesgo incrementado por su uso. Previamente a aquellas situaciones donde no se consiga una respuesta en la clínica del paciente y un posterior examen físico completo, es importante interpretar con gran énfasis al interrogatorio, mientras el paciente pueda llenarnos de esta valiosa información.
El riesgo es relativamente mayor en los niños, que son más sensibles a la radiación ionizante y tienen una mayor expectativa a desarrollar cáncer que los adultos, por indicaciones médicas que no serían ciertamente necesarias.
