El síndrome de intestino irritable, es un trastorno intestinal funcional, caracterizado por presencia de dolor abdominal en conjunto con cambios en la consistencia y/o frecuencia de las evacuaciones.
Dependiendo de la intensidad de la sintomatología, los pacientes suelen experimentar fatiga crónica, problemas de ansiedad, repercusiones económicas por acudir en múltiples ocasiones al médico, ausencia laboral y escolar por los síntomas.
¿Qué causa el síndrome de intestino irritable?
En la actualidad a pesar de los diversos estudios que se han realizado a nivel mundial, la causa del síndrome de intestino irritable sigue siendo desconocida; se intuye que debe ser de causa multifactorial: factor genético hereditario, alteraciones de la motilidad intestinal, factores psicológicos, disfunción de un eje conocido como cerebro intestinal, trastornos del sueño, entre otros factores.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico es netamente clínico y se realiza a través de la aplicación de los criterios de ROMA los cuales establecen:
- Dolor abdominal recidivante al menos de 3 días al mes, durante los últimos tres meses
Dos o más de los siguientes: - Mejoría del dolor con la defecación
- El comienzo se asocia a un cambio en la frecuencia de las evacuaciones.
- El comienzo se asocia con un cambio en la forma (consistencia) de las evacuaciones.
¿Cuál es el tratamiento?
En el síndrome de intestino irritable, al ser una patología donde su causa directa no está bien definida, se tiene que el tratamiento suele ser inespecífico, orientado en muchas ocasiones a tratar la sintomatología y a cambios del estilo de vida para así evitar la reagudización del cuadro.
En primer lugar una de las principales recomendaciones es el aumento en la ingesta de fibra en la dieta, asociado a una ingesta apropiada de agua. En muchas ocasiones hay una relación directa entre el estrés y la aparición de esta sintomatología por lo que la realización de ejercicio para liberar estrés y por tanto regularizar el transito gastrointestinal también está indicado. De igual forma en caso de depresión, la medicación con antidepresivos por parte de los psiquiatras generan un efecto positivo con respecto a la disminución de la intensidad de la sintomatología.
Para el manejo del dolor están indicado algunos medicamentos antiespasmódicos como el bromuro de hioscina, el cual disminuye el peristaltismo intestinal, disminuyendo por tanto la intensidad del dolor. Sin embargo antes de automedicarse, es preferible acudir a ser evaluado por un médico. De igual forma el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINES) está recomendado para el manejo del dolor.
Hay otros medicamentos como lo son los probióticos y los usos de antibióticos que en la actualidad aún se hacen estudios para comprobar su utilidad en esta patología.