Este gran dilema que a veces tienen los hombres de realizarse el tacto rectal cuando visitan el urólogo por primera vez , y debemos explicarle al paciente la importancia del tacto rectal, cuándo debe hacerse, porqué y en qué lo beneficia, con la intensión de edificar y concientizar tanto a este como a los familiares que lo acompañan, para que así pierdan ese temor de realizarse dicho examen.
El cáncer de próstata es el cáncer más común después del cáncer de piel, en los hombres de los Estados Unidos. Para el año 2018, la Sociedad Americana Contra El Cáncer estima que, en los Estados Unidos: Se diagnosticarán alrededor de 164,690 casos nuevos de cáncer de próstata y se reportarán 29,430 muertes a causa del cáncer de próstata.
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): crecimiento benigno de las glándulas prostáticas, que por su ubicación produce un síndrome obstructivo bajo conocido como prostatismo. Sus síntomas se relacionan con la compresión de la uretra con dificultad de la micción (orinar) y la retención de la orina en la vejiga produciendo hipertrofia vesical, infección urinaria y desarrollo de cistitis.
Adenocarcinoma de Próstata: se produce cuando algunas células prostáticas mutan y comienzan a multiplicarse descontroladamente. Estas también podrían propagarse desde la próstata a otras partes del cuerpo, especialmente los huesos y los ganglios linfáticos. Cuando se extiende presenta obstrucción del orificio de salida de la vejiga, retención urinaria aguda, hematuria (orina con sangre) o incontinencia urinaria. Cuando se presenta metástasis presenta dolor óseo, confusión mental o fracturas patológicas.
El tacto rectal es imprescindible en una consulta urológica después de los 40 años, o antes de esa edad si es necesario, acompañado de la PSA (Antígeno prostático específico) son importante para la pesquisa de Cáncer de Próstata.
¿Cómo se realiza el tacto rectal?
Después de colocarse los guantes, le agregamos lubricante, e introducimos el dedo por el recto mientras el paciente está en su posición, puede ser en posición boca arriba con las piernas abiertas, o de lado con las piernas flexionadas, o en posición de pie apoyado en los codos, entonces con la punta del dedo se palpa la superficie de la próstata para ver si hay nódulos, o partes de consistencia dura o pétrea, o áreas que sean irregulares, todos estos hallazgos son sospechosos de cáncer, que en muchas ocasiones sino se realiza el tacto rectal podría pasar un cáncer de próstata inadvertido.
El tacto rectal es tan importante que los urólogos no solo valoran la próstata en el momento de realizar el tacto, sino que pueden encontrar, hemorroides, tumores, sangrados gastrointestinales bajos, fistulas, abscesos, entre otras enfermedades. Ante la duda visite a un urólogo.
FUENTE:
1.-American Cancer Society. Facts & Figures 2018. American Cancer Society. Atlanta, Ga. 2018.
2.-Apuntes de Urología General Smith y Tanagho 18A Edicion