Holaaa mis queridos Steemians, tiempo sin estar aquí… Pero aprovechando mi regreso quería hablarles sobre una de las principales consultas de los pacientes en pediatría y en poblaciones de bajos niveles socioeconómicos… les traigo un caso clínico real de “Ascariasis”
Principalmente ¿Qué es un parásito?
Se describen como parásitos a aquellos seres que necesitan de otros organismos para poder sobrevivir denominándose el mismo como “huésped”
Cualquier persona que vive de otra jaja
Biológicamente estos organismos forman parte del Reino protista que la biología muy inteligentemente los ha clasificado según phylum, familia… lo que permite clasificar a cada uno de estos organismos y agrupar a los que tengan características similares… a través de la nomenclatura y la taxonomía.
Ascaris Lumbricoides
Phylum Nemátodes: Son gusanos de cuerpo alargado y cilíndrico de unos 5mm de diámetros, machos y hembras pueden diferenciarse por el tamaño midiendo los machos de 15 a 20 cm y las hembras de 20-30cm
mujeres al poder lol
Los Ascaris en específico tienen un color rosado claro de extremos puntiagudos, comúnmente encontrados a la luz del Intestino delgado.
A veces me pregunto que pasaría si lo confundiéramos con un spagetti ¿te lo imaginas? jaja
Fuente de imágen de áscaris
Fuente de imagen de spagettis
Ciclo biológico del parásito
Aquí se describe la vida de este parasitito (Parásito) las etapas que tiene que atravesar para poder entrar en nuestro organismo, lo que ocurre cuando se encuentra en él y lo que hace para salir del mismo y encontrar a otro inocente humano del que vivir posteriormente.
Patogenia: Como podrán haber observado en las imágenes el primer sitio de llegado de los Ascaris es en el intestinos delgado a partir de donde realizan una migración extraintestinal generando lesiones en los órganos de los cuales migra.Su ciclo en nuestro organismo forma parte de la patogenia y las patologías que causan en nuestro organismo.
Pulmones:
Al establecerse en pulmones por acción mecánica y traumática produce ruptura de los capilares pulmonares, afectando a los alvéolos pulmonares (unidad funcional del pulmón) lo que generará manifestaciones clínicas de una neumonitis ascaridiana también conocida como Síndrome de Loeffler (Tos, fiebre y eosinofilia) --> cabe de destacar que tenga antecedentes de parasitosis.
-Eosinofilia: Aumento de las concentraciones séricas de este tipo de leucocitos en manifestaciones parasitarias y/o alérgicas.
Intestino:
- Obstrucción intestinal
Cantidades de parásitos apelotonados en el intestino dificultan el tránsito intestinal hasta obstruirlo. Entre las principales manifestaciones clínicas del paciente está el vómito ocasionado por espasmo post-obstrucción que en un principio suele ser alimentario y posteriormente se convierte en fecaloide, eso genera deshidratación llevando al paciente a un estado de Shock por el desequilibrio hidroelectrolítico.
Ahora que ya conocemos esta parasitosis aquí les traigo un caso clínico.
Paciente femenina de 21 años de edad refiere el día 5-04-2019 dolor de aparición brusca en hipocondrio y flanco derecho de intensidad moderada tipo cólico sin irradiación que calma tras la evacuación, describe heces de olor y color sui generis (normales) con presencia de parásito que se describe como “Ascaris Lumbricoides”.
(Foto de mi autoría, tomada con un iphone 4s)
Edo. General de la paciente:
Manifiesta eructos y gastralgia de aparición insidiosa en Flanco derecho de intensidad moderada tipo cólico sin irradiación y sin atenuantes del dolor. Al examen físico abdominal manifiesta dolor a la palpación profunda en flanco derecho.
Manifiesta cefalea de aparición brusca de carácter pulsátil de intensidad severa, refiere tos seca. Examen físico Cardio-respiratorio sin alteraciones de importancia.
Cabe destacar que esto fue realizado por una bachiller de 3er año de medicina, así que no puedo establecer un diagnóstico como tal, esta es una compañera de residencia que se prestó para ser mi paciente y dar a conocer como pueden ser algunas de las manifestaciones de pacientes con este tipo de parásitos.
A los médicos que me lean ¿Qué piensan de esto y cuál es su impresión diagnóstica?
Estaré encantada de leerlos, y si tienen alguna crítica también la leére con gusto.
Stay Healthy!!
Referencias: Libro de parasitología médica - Universidad de Carabobo edición 2003