Hola a todos y sean bienvenidos a mi último post de este año 2018, quiere expresar mis más profundos y sinceros agradecimientos a todo el equipo de 
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y felicitarlos por este año de trabajo y esfuerzo en el cual hicimos una comunidad firme y unida por un bien que es el del conocimiento y la investigación, les deseo un año 2019 con mejores energías y mucha prosperidad.
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En este último post les estaré hablando sobre el tono muscular, una característica vital de nuestro sistema nervioso, siendo el pilar de nuestro movimiento y que al afectarse nos modifican nuestros patrones de movimiento y posturas, para poder entender tenemos que refrescar un poco la anatomía implicada.
Tono Muscular:
Es el impulso eléctrico constante emitido por el sistema nervioso para mantener una contracción previa del musculo antes de iniciar el movimiento. El cuerpo humano posee dos tonos musculares: el tono flexor y el extensor.
Músculos Agonistas:
Son aquellos que están encargados de realizar el movimiento a estudiar, son los actores principales del mismo.
Músculos Antagonistas:
Son aquellos que están encargados de realizar el movimiento contrario al estudiado, son los que realizan el movimiento de regreso del agonista estudiado.
Músculos Sinergistas:
Son aquellos que apoyan y acompañan la misma acción de un musculo agonista o antagonista, son el respaldo y suman mayor fuerza.
Foto ejemplo de músculos
Inervación Recíproca:
Todos los músculos necesitan de una inervación para poder contraerse, el cuerpo posee dos tonos musculares dirigidos a músculos agonistas y antagonistas, la inervación reciproca es cuando un tono se inhibe para que otro pueda excitarse permitiendo el movimiento.
Fotos ejemplo de tono
Postura:
Posiciones que adopta el cuerpo por tiempo prolongado en contra de la gravedad, una alteración del sistema nervioso puedo afectar las posturas creando patrones anormales.
Una lesión de la motoneurona superior interfiere en el control normal de la postura y el movimiento creando una coordinación anormal de los patrones motores, en pacientes con estas afectaciones se observa anormalidades del tono muscular y la inervación reciproca.
Los movimientos normales requieren una base de tono normal, con intensidad moderada para no interferir con el movimiento pero la suficiente para hacerlo posible contra la gravedad. Los tipos anormales de tono muscular y movimiento que se observan en los pacientes son resultado de la desinhibición producto de la lesión, esta desinhibición no produce signos musculares tales como reflejos de estiramiento y osteotendinosos, sino que también trae patrones anormales de coordinación.
La inhibición es control, nos permite detener o controlar la acción a pesar de la excitación, el paciente con daño encefálico padece una falta de control inhibitorio sobre sus movimientos, como resultado del daño encefálico el paciente está dominado por su actividad refleja anormal que interfiere con su actividad normal. Esta interferencia puede ser tanto rígida como flácida dando origen a la espasticidad. Siempre que se observa un paciente espástico se notan patrones definidos de coordinación anormales, la postura y los movimientos son estereotipados y típicos y se encuentran fijados en patrones anormales que no se pueden modificar pero si mejorar.
Muchos pensaran que si la lesión es grave y no tiene cura alguna cual es el sentido de la terapia, bueno este tipo de alteraciones que crea patrones, da mayor carga a un grupo muscular creando contracturas y puntos gatillos, uno de los objetivos es liberar un poco la carga en los mismos para dar alivio al paciente además que realizando una evaluación exhaustiva de los patrones se puede identificar la musculatura implicada y aplicar técnicas inhibitorias como excitatorias dependiendo sea el caso para condicionar al paciente a una mejor calidad de vida y control de su cuerpo para poder desenvolverse en sus actividades de la vida diaria.
Estas no son patologías que se puedan curar debido a las características del sistema nervioso y su complejidad pero si se pueden condicionar y disminuir la intensidad de sus síntomas, la clave está en una evaluación correcta del paciente y la aplicación certera de las técnicas inhibitorias y excitatorias.
Berta Bobath. “Hemiplejia del adulto, evaluación y tratamiento” 3 edicion. Editorial panamericana 1990.
Testut L. y Latarjet A. “Compendio de anatomía descriptiva” editorial: Salvat año 2000. Capítulo de Neurología
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- Edición del video fue realizado en Camtasia Studio 8
- Las Imágenes Usadas son propiedad de
- El video e imágenes fueron capturadas por una cámara Olympus Tough 16 Mpx
- Las imágenes fueron editadas con Power Point 2017
- La imagen de portada fue realizada con la aplicación Canva disponible para android gratuitamente en la Play Store
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