Hola a todos y sean bienvenidos a este nuevo post en el cual hablare de la lumbalgia mecánica y cómo prevenirla, quiero dedicar un saludo especial a toda la comunidad de 
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, por su dedicación y esfuerzo para todos nosotros. Como siempre empezaremos hablando un poco sobre anatomía.
, y , por su dedicación y esfuerzo para todos nosotros. Como siempre empezaremos hablando un poco sobre anatomía. SE RECOMIENDA LEER ANTES DE VER EL VIDEO
Columna Vertebral:
La columna vertebral esta constituida especialmente por huesos, cartílagos y ligamentos, todo mediante una serie de partes que se unen para formar un conjunto, estas partes son las vértebras. En total tenemos 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares y el sacro. Su principal función es la de protección de la medula espinal, y mecánicamente es el pilar del cuerpo mediante el cual todas las fuerzas convergen en ella.
Unidad funcional:
Conformada por dos vertebras junto con sus articulaciones, ligamentos y disco. A partir de ella se forma el agujero de conjunción por el cual pasan los nervios raquídeos procedentes de la médula.
Disco intervertebral:
Es un disco fibroso rico en colágeno y agua, presente entre los cuerpos vertebrales que tiene como función amortiguar el peso de la columna y permitir su movilidad manteniendo los elementos en óptimas condiciones.
Espasmo muscular:
Es una contracción fuerte, involuntaria y dolorosa causada por un mecanismo de defensa del cuerpo ante un estímulo mecánico.
Rigidez articular:
Cuando los elementos articulares pierden grados de movilidad debido a problemas en la musculatura y en las propiedades visco elásticas de la articulación.
El núcleo pulposo es el encargado de aguantar las cargas y peso de la columna, mientras que el anillo fibroso se encarga de contener al núcleo y distribuir las cargas, cuando se realiza algún movimiento y aumenta la presión en algún punto del anillo, el núcleo se desplazara en dirección contraria a la presión (algo así como cuando apretamos un globo con aire, que el aire se mueve en dirección contraria cuando apretamos el globo) causando mayor presión en ese lado del anillo fibroso.
Al momento de realizar el movimiento y levantar el peso, comúnmente la posición que se toma es esta:
Aquí podemos observar que el ángulo de levantamiento es recto y al momento de levantar la carga creara un punto pico de presión en el cual el núcleo pulposo de esa vertebra tendrá mayor recepción y sobrepasara el umbral del cuerpo provocando una respuesta de espasmo muscular como mecanismo de protección a la medula espinal y el disco intervertebral.
Ahora bien si en vez de generar un solo punto de presión se distribuye la carga en diferentes puntos la articulación no sufrirá fuerzas de presión elevadas y se evitara el espasmo muscular.
Aquí podemos observar que al flexionar las rodillas al momento de levantar el peso, el ángulo de la columna está en una posición donde no generara puntos pico de presión y a su vez el peso se distribuirá mayormente sobre los cuádriceps, ya que la rodilla también está en los ángulos ideales. El cuádriceps por excelencia puede soportar mayores cargas y aliviar la tensión que se crea en la columna, es por eso que esta posición es la más ideal para el levantamiento de peso.
La higiene postural busca la mayor efectividad en la ejecución de los movimientos con el menor desgaste posible, gracias a ella los elementos de las articulaciones pueden prolongar su tiempo de vida y le proporcionamos al cuerpo comodidad y menor gasto energético durante la ejecución de las actividades. Es sumamente importante ejecutar los movimientos en los ángulos ideales para evitar sobrecarga y daños de las estructuras.
Esta serie de ejercicios tiene como finalidad eliminar la rigidez articular y devolverle la elasticidad al músculo luego del espasmo muscular, estas posturas buscan la movilidad de los arcos vertebrales, elongar la musculatura implicada y principalmente quitarle el estrés sobre los disco intervertebrales.
Todas estas posturas se tienen que realizar con un mínimo de 30 segundos de duración para que el cuerpo pueda adaptarse al cambio y modificar su estructura, se pueden realizar varias veces durante el día y no solo son ideales para dolor sino también para prevención.
Durante mi experiencia en el tratamiento de dolores lumbares, he recomendado a mis pacientes realizar estas rutinas durante y después del dolor, los resultado que he obtenido son increíbles puesto que en el 99% de los casos luego de realizado la rutina el dolor disminuye en un 50%, puede que al momento de realizar la rutina sea dolorosa pero a medida que siguen las repeticiones el dolor va disminuyendo.
Como fisioterapeuta recomiendo al 100% esta rutina y siempre bajo la supervisión de un profesional para corregir las posturas.
Testut L. y Latarjet A. “Compendio de anatomía descriptiva” editorial: Salvat año 2000. Capítulo de Miología y Artrologia de Columna.
A. I. Kapandji. “Fisiología Articular de Tronco y Raquis” 5 edición editorial: Panamericana
Claudio H. Taboadela. “Goniometria” editorial: Asociart ART. 2007 capítulo de raquis.
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