ট্রাকিওস্টমি হল এক ধরনের অস্ত্রপাচার যার সাহায্যে আপনার গলায় একটি ছিদ্র করা হয় যা আপনার শ্বাসনালীকে সংযুক্ত করে।
যদি আপনার ইহা কিছু সময়ের জন্য প্রয়োজন হয়, তবে পরবর্তীতে এটি বন্ধ করে দেয়া হবে। কিছু মানুষের জন্য ছিদ্রটি সারাজীবনই লাগে। ছিদ্রটি দরকার হয় যখন আপনার শ্বাসনালী বন্ধ হয়ে যায় বা অন্য কোন কারনে যার ফলে আপনার শ্বাসপ্রশ্বাসে কষ্ট হচ্ছে। যদি আপনি অনেকদিন ধরে শ্বাসপ্রশ্বাসের যন্ত্র(ভেন্টিলেটর) ব্যবহার করেন তবে আপনার একটি ট্রাকিওস্টমি অপারেশনের প্রয়োজন।
ছিদ্র তৈরি করার পর, সেটি খোলা রাখার জন্য একটি প্লাস্টিকের নল প্রবেশ করানো হবে। নলটি ঠিক অবস্থানে রাখার জন্য একটি ফিতা গলার চারিদিকে বেঁধে দেয়া হবে।

অস্ত্রপাচার হাসপাতালে করা হয়। হাসপাতাল চলে আসার পূর্বে আপনি যা করতে পারবেন

• নলটি পরিষ্কার, প্রতিস্থাপন ও শোষণ করতে
• যে বায়ুতে আপনি নিন তা আর্দ্র রাখুন।
• পানি ও হাল্কা সাবান বা হাইড্রোজেন পারক্সাইড দিয়ে ছিদ্রটি পরিষ্কার করুন।
• ছিদ্রের চারিদিকের পরিধান(ড্রেসিং) পরিবর্তন করুন।
অস্ত্রপাচারের পর ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত কোন কঠিন পরিশ্রম বা ব্যায়াম করবেন না। সার্জারির পর আপনি কথা বলতে পারবেন না। আপান্র ডাক্তারকে একজন কথা বলার থেরাপিস্ট এর সাথে যোগাযোগ করিয়ে দিতে বলুন যাতে ছিদ্রটি নিয়ে কিভাবে কথা বলবেন তা শিখতে পারেন। এটা আসলে তখনই সম্ভব যখন আপনি সুস্থ হবেন।

বাসায় চিকিৎসা

নলের চারিদিকে অল্প পরিমানে শ্লেষ্মা জমবে। এটি স্বাভাবিক। আপানার গলার ছিদ্রটি গোলাপি ও ব্যথাহীন হতে হবে।
নলটি ঘন শ্লেশ্মা মুক্ত রাখা জরুরী। আপনি সাথে সবসময় একটি অতিরিক্ত নল রাখবেন কারন যদি আগের নলটি বন্ধ হয়ে যায় তাই। যখন আপনি নতুন নলটি পরবেন, তখন পুরনো নলটি পরিস্কার করুন এবং অতিরিক্ত নল হিসেবে সাথেই রাখুন।
যখন আপনি কাশি দিবেন, সাথে একটি টিস্যু বা রুমাল রাখুন নল নল থেকে বেরিয়ে আসা শ্লেষ্মা মুছার জন্য।
শ্বাসের সময় আপনার নাক বায়ু আর আর্দ্র রাখতে পারবে না। আপানার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন কিভাবে বায়ু আর্দ্র রাখবেন এবং নলে জমাট বাধা পরিহার করতে পারবেন।

বায়ু আর্দ্র রাখার জন্য কিছু উপায়

• নলের বাহিরে ভিজা গজ বা কাপড় রাখুন। নলটি আর্দ্র রাখুন।
• বাড়িতে যখন আপনার হিটার (গরম রাখার যন্ত্র) চালু থাকবে ও বায়ু শুষ্ক থাকবে তখন একটি আর্দ্রতাকারী যন্ত্র রাখুন।
লবন পানির (স্যালাইন) কিছু ফোঁটা জমাট বদ্ধ ঘন শ্লেশ্মা পাতলা করবে। কিছু ফোঁটা আপনার নলে এবং শ্বাসনালীতে দিন, এরপর একটি গভীর শ্বাস নিন এবং শ্লেশ্মা বেরিয়ে আনার জন্য কাশি দিন।
কোন কাপড় বা ট্রাকিওস্টমির আবরণ(কাভার) দিয়ে বাইরে যাওয়ার সময় আপনার গলার ছিদ্রটি রক্ষা করুন। এই আবরণ আপনার কাপড়কে শ্লেষ্মামুক্ত রাখতে সাহায্য করবে এবং শ্বাসের শব্দ কমাবে। পানি, খাবার, পাউডার বা ধুলোর মধ্যে শ্বাস নিবেন না। যখন আপনি গোসল করবেন, ট্রাকিওস্টমির আবরণ দিয়ে আপনার ছিদ্রটি ঢাকুন। আপনি সাঁতারও কাটতে পারবেন না।
কথা বলার জন্য, ছিদ্রটি আপনার আঙুল দিয়ে, ঢাকনি বা কথা বলার ভালভ দিয়ে ঢেকে নিবেন।
মাঝে মাঝে আপনি নলটি তে ঢাকনি দিয়ে রাখতে পারেন। তখন স্বাভাবিকভাবে কথা বলতে পারবেন এবং নাক ও মুখ দিয়ে শ্বাস নিতে পারবেন।

আপনার ট্রাকিওস্টমির যত্ন

যখন আপনার গলার ছিদ্রটিতে সার্জারির পরে কোন ঘা হবে না, তখন তা একটি তুলা দিয়ে দিনে কমপক্ষে একবার পরিষ্কার করে ফেলুন জীবাণুমুক্ত রাখার জন্য।
আপানার নল এবং গলার মাঝে একটি ব্যান্ডেজ(গজ কাপড়) রাখুন শ্লেষ্মার জন্য। এছাড়াও ইহা নলকে আপনার গলায় ঘষা খেতে দিবে না। ব্যান্ডেজটি শুকিয়ে যাবে তখন সরিয়ে ফেলুন, কমপক্ষে দিনে একবার।
যে ফিতাটি আপানার নলকে জায়গামত রেখেছে তা যখন নোংরা হয়ে যাবে তখন পরিবর্তন করুন। এটি করার সময় নলটি যেন ঠিক অবস্থানে থাকে তা লক্ষ রাখবেন। ফিতার নিচে যেন দুই আঙুল পরিমান জায়গা থাকে যাতে ফিতাটি বেশি আটকানো না থাকে।

কখন ডাক্তার ডাকবেন

আপনার ডাক্তারকে ডাকুন যদি আপনার থাকে
• জ্বর বা শিরশিরে ভাব
• লাল হওয়া, ফুলে যাওয়া বা ব্যথা যা আরও খারাপের দিকে যাচ্ছে
• ছিদ্র দিয়ে রক্ত পড়লে বা নিঃসরণ হলে
• কাশি বা শ্বাসকষ্ট, নলটি শোষণের পরেও
• বমি ভাব বা বমি করা
• কোন নতুন বা অস্বাভাবিক লক্ষন
আপনার স্থানীয় জরুরী নাম্বারে কল করুন যদি আপনার শ্বাসনালী সংযুক্তকারী নলটি খুলে যায় এবং আপনি লাগাতে না পারেন।