Young people spend an increasing proportion of their day sitting, which could affect their mental health.
Anxiety symptoms can be debilitating. They create barriers to daily life through overwhelming feelings of worry, fear and excitement in everyday situations. These symptoms are common in adolescents and sometimes develop into anxiety disorders, a leading cause of global disability.
Beyond their immediate impact on daily functioning, people with anxiety disorders are also more likely to experience long-term physical health problems, such as cardiovascular disease and premature death.
The prevention puzzle
The individual and societal benefits of preventing anxiety symptoms and disorders are substantial. But so are the challenges in doing so. Anxiety symptoms are dynamic, affect people differently, and are subject to a variety of contrasting influences.
Los enfoques para prevenir la ansiedad deben unir piezas psicológicas, sociales y conductuales de un rompecabezas que varía de persona a persona.
Too much time sitting
Amid the complexity, our new article highlights a relatively simple but disturbingly common piece of the prevention puzzle: young people spend an increasing proportion of their day sitting, which could affect their mental health.
We looked at daily movement patterns in about 4,000 adolescents aged 12, 14, and 16 using activity-tracking devices. Study participants also reported their anxiety symptoms at each time point and again at age 18.
Descubrimos que los adolescentes que pasaban más tiempo sentados cada día entre los 12 y los 16 años tenían más probabilidades de experimentar síntomas de ansiedad a los 18 años
This association between sitting and anxiety held after we adjusted our analysis for several factors that could have explained the finding. For example, we included baseline anxiety symptoms to account for the possibility that people with anxiety symptoms were already more inactive.
Reprogram
We should also consider whether alternative uses of time are more beneficial than sitting for mental health. Sitting always comes at the cost of physical activity.
One way to think about physical activity is by its intensity. Light intensity activities can include anything from gentle stretching to walking at a casual pace. Moderate- or vigorous-intensity activities range from brisk walking to running or cycling.
Our analysis estimated that replacing one hour of daily sitting time with light-intensity activity during adolescence was associated with 12% to 16% lower anxiety symptom scores in 18. There was no clear difference in anxiety scores when replacing sitting with more intense forms of activity.
A light intensity solution
Light activity accounts for the majority of daily movement, but is rarely studied. One reason for this is the lack of continuous activity monitoring devices in previous research. Most studies measure activity using self-report questionnaires, which rely on participants' memory of recent or typical behaviors.
But light activity often goes unnoticed and is difficult to capture using questionnaires alone. Its typical lack of structure and dispersion throughout the day makes light activity more difficult to recall than intense episodes of movement, such as biking to work or playing a sport.
Integrating light activity throughout the day is a challenge for research, but a strength for interventions.
Light activity is simple, accessible, and requires few adjustments to implement into the daily routine. It could be as simple as hanging up the dishes while watching TV or making shorter, more frequent trips to the grocery store.
Early data suggest that light activity intervals of 3 minutes for every 30 minutes of sitting can reduce fatigue and increase blood flow to the brain. Maintaining this for 10 hours of the waking day will replace one hour of sitting with light activity, which could reduce teen anxiety symptoms by 12% to 16%.
Summary
BackgroundSedentary behavior is potentially a modifiable risk factor for anxiety disorders, a major source of global disability that usually begins during adolescence.
This is the first prospective study of associations between repeated-measures, device-based measures of sedentary behavior and anxiety symptoms in adolescents.
Methods
A UK cohort of 4257 adolescents aged 12 years at baseline (56% female). Main exposures were sedentary behavior and physical activity measured with accelerometers over 7 days at ages 12, 14, and 16.
The primary outcome was anxiety symptom scores at age 18 years from a revised Clinical Interview Schedule. We used adjusted negative binomial regression and iso-temporal substitution methods to analyze the data.
Results
We found a positive association between sedentary behavior at ages 12, 14, and 16 years with anxiety symptoms at age 18 years, independent of the total volume of physical activity.
Theoretically, replacing 1 hour of daily sedentary behavior with light activity at 12, 14, and 16 years was associated with lower anxiety symptoms at 18 years by 15.9% (95% CI 8.7-22.4), 12.1% (95% CI 3.4-20.1.) ) and 14.7% (95% CI: 4-24.2), respectively.
Whereas, theoretically, replacing one hour of sedentary behavior with moderate to vigorous physical activity was not associated with differences in anxiety symptoms. These results were robust to a series of sensitivity analyses.
Conclusion
Sedentary behavior is a possible risk factor for increased anxiety symptoms during adolescence, regardless of the total volume of physical activity.
Rather than focusing on moderate to vigorous activity, replacing daily sedentary behavior with light activity during adolescence may be a more appropriate method for reducing future anxiety symptoms.
Deutsch
Junge Menschen verbringen einen immer größeren Teil ihres Tages im Sitzen, was sich auf ihre psychische Gesundheit auswirken kann.
Angstsymptome können lähmend sein. Sie behindern das tägliche Leben durch überwältigende Gefühle von Sorge, Angst und Aufregung in alltäglichen Situationen. Diese Symptome treten häufig bei Jugendlichen auf und entwickeln sich manchmal zu Angststörungen, die eine der Hauptursachen für globale Behinderungen sind.
Abgesehen von den unmittelbaren Auswirkungen auf das tägliche Funktionieren haben Menschen mit Angststörungen auch ein höheres Risiko für langfristige körperliche Gesundheitsprobleme, wie z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen und vorzeitigen Tod.
Das Präventionspuzzle
Der individuelle und gesellschaftliche Nutzen der Prävention von Angstsymptomen und -störungen ist erheblich. Aber auch die Herausforderungen, die damit verbunden sind. Angstsymptome sind dynamisch, wirken sich auf Menschen unterschiedlich aus und unterliegen einer Vielzahl von gegensätzlichen Einflüssen.
Zu viel Zeit sitzen
Inmitten der Komplexität hebt unser neuer Artikel ein relativ einfaches, aber beunruhigend häufiges Teil des Präventionspuzzles hervor: Junge Menschen verbringen einen zunehmenden Anteil ihres Tages im Sitzen, was sich auf ihre psychische Gesundheit auswirken könnte.
Wir untersuchten die täglichen Bewegungsmuster von etwa 4.000 Jugendlichen im Alter von 12, 14 und 16 Jahren mit Hilfe von Geräten zur Aktivitätsaufzeichnung. Die Studienteilnehmer berichteten auch über ihre Angstsymptome zu jedem Zeitpunkt und erneut im Alter von 18 Jahren.
Wir fanden heraus, dass Jugendliche, die zwischen 12 und 16 Jahren mehr Zeit im Sitzen verbrachten, im Alter von 18 Jahren mit größerer Wahrscheinlichkeit Angstsymptome aufwiesen.
Dieser Zusammenhang zwischen Sitzen und Angstzuständen blieb bestehen, nachdem wir unsere Analyse um mehrere Faktoren bereinigt hatten, die das Ergebnis hätten erklären können. Zum Beispiel haben wir die Angstsymptome zu Beginn der Studie mit einbezogen, um die Möglichkeit zu berücksichtigen, dass Personen mit Angstsymptomen bereits inaktiver waren.
Umprogrammieren
Wir sollten auch überlegen, ob alternative Zeitverwendungen für die psychische Gesundheit vorteilhafter sind als das Sitzen. Sitzen geht immer auf Kosten der körperlichen Aktivität.
Eine Möglichkeit, über körperliche Aktivität nachzudenken, ist ihre Intensität. Leichte Intensität kann alles sein, von leichtem Dehnen bis hin zu Spaziergängen in lockerem Tempo. Aktivitäten mit mittlerer oder starker Intensität reichen von zügigem Gehen bis hin zu Laufen oder Radfahren.
Unsere Analyse schätzt, dass das Ersetzen einer Stunde täglichen Sitzens durch leichte Aktivität in der Jugend mit 12 bis 16 % niedrigeren Angstsymptomwerten im Alter von 18 Jahren verbunden war. Es gab keinen klaren Unterschied in den Angstwerten, wenn das Sitzen durch intensivere Formen der Aktivität ersetzt wurde.
Eine Lösung mit leichter Intensität
Leichte Aktivität macht den Großteil der täglichen Bewegung aus, wird aber nur selten untersucht. Ein Grund dafür ist das Fehlen von Geräten zur kontinuierlichen Aktivitätsüberwachung in bisherigen Untersuchungen. Die meisten Studien messen die Aktivität anhand von Fragebögen, die sich auf die Erinnerung der Teilnehmer an kürzliche oder typische Verhaltensweisen stützen.
Leichte Aktivität bleibt jedoch oft unbemerkt und ist mit Fragebögen allein schwer zu erfassen. Die typische Unstrukturiertheit und Streuung über den Tag macht es schwieriger, sich an leichte Aktivität zu erinnern als an intensive Bewegungsepisoden, wie z. B. mit dem Fahrrad zur Arbeit fahren oder Sport treiben.
Die Integration von leichter Aktivität in den Tagesablauf ist eine Herausforderung für die Forschung, aber eine Stärke für Interventionen.
Leichte Aktivität ist einfach, zugänglich und erfordert nur wenige Anpassungen, um sie in den Tagesablauf zu integrieren. Es könnte so einfach sein, wie das Geschirr aufzuhängen, während man fernsieht, oder kürzere, häufigere Fahrten zum Lebensmittelladen zu unternehmen.
Erste Daten deuten darauf hin, dass leichte Aktivitätsintervalle von 3 Minuten pro 30 Minuten Sitzen die Müdigkeit reduzieren und den Blutfluss zum Gehirn erhöhen können. Wenn man dies für 10 Stunden des wachen Tages beibehält, wird eine Stunde Sitzen durch leichte Aktivität ersetzt, was die Angstsymptome von Teenagern um 12 % bis 16 % reduzieren könnte.
Zusammenfassung
HintergrundSitzendes Verhalten ist ein potenziell modifizierbarer Risikofaktor für Angststörungen, eine Hauptursache für globale Behinderungen, die meist im Jugendalter beginnt.
Dies ist die erste prospektive Studie, die Zusammenhänge zwischen wiederholten Messungen, gerätebasierten Messungen von sitzendem Verhalten und Angstsymptomen bei Jugendlichen untersucht.
Methoden
Eine britische Kohorte von 4257 Jugendlichen im Alter von 12 Jahren bei Studienbeginn (56% weiblich). Die Hauptexposition waren sitzendes Verhalten und körperliche Aktivität, gemessen mit Beschleunigungsmessern über 7 Tage im Alter von 12, 14 und 16 Jahren.
Der primäre Endpunkt war die Bewertung von Angstsymptomen im Alter von 18 Jahren anhand eines überarbeiteten klinischen Fragebogens. Zur Analyse der Daten wurden eine adjustierte negative binomiale Regression und iso-temporale Substitutionsmethoden verwendet.
Ergebnisse
Wir fanden einen positiven Zusammenhang zwischen sitzendem Verhalten im Alter von 12, 14 und 16 Jahren mit Angstsymptomen im Alter von 18 Jahren, unabhängig vom Gesamtvolumen der körperlichen Aktivität.
Theoretisch war der Ersatz von 1 Stunde täglicher sitzender Tätigkeit durch leichte Aktivität im Alter von 12, 14 und 16 Jahren mit einer geringeren Angstsymptomatik im Alter von 18 Jahren um 15,9 % (95 % CI 8,7-22,4), 12,1 % (95 % CI 3,4-20,1.) ) bzw. 14,7 % (95 % CI: 4-24,2) verbunden.
Das Ersetzen einer Stunde sitzenden Verhaltens durch moderate bis starke körperliche Aktivität war theoretisch nicht mit Unterschieden in der Angstsymptomatik verbunden. Diese Ergebnisse waren robust gegenüber einer Reihe von Sensitivitätsanalysen.
Schlussfolgerung
Sesshaftes Verhalten ist ein möglicher Risikofaktor für erhöhte Angstsymptome in der Adoleszenz, unabhängig vom Gesamtvolumen der körperlichen Aktivität.
Anstatt sich auf moderate bis starke Aktivität zu konzentrieren, könnte das Ersetzen von täglichem sitzenden Verhalten durch leichte Aktivität während der Adoleszenz eine geeignetere Methode sein, um zukünftige Angstsymptome zu reduzieren.