english summary: The US drug Authority FDA has for the first time ever approved a videogame(!) as a non-drug prescription treatment for ADHD - a "digital therapeutic"!
Liebe Hiver, Gamer und alle anderen,
früher hiess es, Videospielen sei "ungesund" bis hin zu "schürt Gewalt" (mehr über den möglichen Zusammenhang zwischen erlebter (gesehener) und ausgelebter Gewalt hier).
Jetzt wurde erstmals von der FDA (der US-Arzneimittelbehörde) ein Videospiel als "digitales Therapeutikum" zugelassen! Es geht um EndeavorRx™ der Firma Akili, eine verschreibungspflichtige Behandlung in Form eines Videospiels.
Zielgruppe sind Patienten mit ADHD (attention deficit hyperactivity disorder), der sog. Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung. Das sind meist Jugendliche (teils auch Erw.), die sich nicht konzentrieren können, sich leicht ablenken lassen, kaum längere Zeit still sitzen können, andere oft unterbrechen und nicht aussprechen lassen und sich generell schwer auf eine Sache fokussieren können.
Man muss dazuerwähnen, dass manche Ärzte sich schwer tun, diese Symptomatik überhaupt als Krankheit anzusehen (von Pharmabashern ganz abgesehen). Bedenklich ist, dass es einen fliessenden Übergang von normalem Verhalten hin zu ADHD gibt und jeder die Grenze, was noch normal ist, woanders zieht. Solange kein Leidensdruck vorhanden ist, sollte man gar nicht von ADHD sprechen und in einigen Ländern (z.B. Frankreich) ist es überhaupt verpönt, hier überhaupt therapeutisch einzugreifen, insbesondere mit Psychopharmaka. Anders in den USA, wo Kindern gerne ruhiggestellt werden, auch medikamentös!
Apropos ruhigstellen. Mir kommt vor, dass heutzutage eine komplette heranwachsende Generation von (gesunden) Kindern ab dem kleinsten Alter schon mit Videos und Spielen aus iPads, Smartphones und Co. beschäftigt werden, teils stundenlang, auch unterwegs (statt mit der Umgebung zu interagieren). Welchen Effekt das auf die Entwicklung des jungen, reifenden Gehirns hat, mag man sich gar nicht vorstellen - es ist aber sicher kein positiver! Endgültiges weiss man noch nicht, aber die konstante Reizüberflutung durch die bewegten Bilder und die schnellen Belohnungen verringern die Geduld, die Empathie und können erst zu Aufmerksamkeitssörungen führen, für die jetzt ein Videospiel eine Verbesserung brigen soll.
Studien zeigen jedenfalls, dass unser IQ seit Mitte der 1990er-Jahre sinkt Quelle, aber das kann auch andere Gründe haben.
Übrigens, Studien haben auch gezeigt, dass Links ablenken, auch wenn sie gar nicht geöffnet werden (link dazu 😀).
Daher ist es letztlich nicht überraschend, dass eine Videospiel-Firma offiziell um Lizensierung eines Games zu therapeutuschen Zwecken angesucht hat. Konkret geht es in dem Spiel, das mit Touchscreen gespielt wird, darum, Herausforderungen zu meistern, die helfen sollen, sich zu fokussieren und multitasking zu üben. Es soll im Rahmen eines erweiterten Therapieprogramms eingesetzt werden, das auch Medikamente und Erziehungsprogramme beinhalten kann. Es ist speziell für 8 bis 12-jährige Kinder ausgerichtet und soll auf spielerische Weise die Aufmerksamkeit verbessern.
Gestützt wurde die Einreichung als digitales Arzneimittel durch klinische Studien an 600 Kindern. Eine der randomisierten Studien wurde kürzlich im Lancet(!) veröffentlicht (Link). Es wurde gezeigt, dass nach 28 Tagen "Behandlung" die Kinder signifikante Verbesserungen hatten bei einem Score, der Aufmerksamkeit und Resistenz gegen Ablenkungen misst. Die Nebenwirkungen waren überschaubar, am häufigsten waren Frustration (3%) und Kopfweh (2%), seltener Übelkeit, Aggression, Benommenheit und "emotionale Reaktion" (je 1%). Bisherige Studien mit digitalen Inhalten (z.B. Neurofeedback) waren nicht erfolgreich bei ADHD, waren auch oft schlecht konzipiert (z.B. ohne Kontrollgruppen).
Akili will ihr Angebot demnächst erweitern unter anderem mit einer Tracking-App!
Nach diesem Meilenstein, kommt demnächst Animal Crossing als Antidepressivum? Wohl kaum, denn klinische Studien sind teuer und Nintendo verdient am Spiel ordentlich, auch ohne Zulassung als Medikament.
Was meint Ihr zu digital therapeutics?